Prevenção do câncer de colo uterino em mulheres quilombolas do município de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil

• Autor(a) principal: Marcio Vasconcelos Oliveira
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9P8KQU
• topic: Quilombolas; Estudos transversais; Prevenção; Exame de Papanicolaou; Câncer de colo do útero; Neoplasias do colo do útero; Brasil; Esfregaço vaginal; Acesso aos serviços de saúde; Conhecimentos, atitudes e prática em saúde; Grupo com ancestrais do continente africano; Colo uterino Câncer; Teste de Papanicolaou; Grupos étnicos; Neoplasias uterinas; Medicina; Origem étnica e saúde

Têm sido amplamente apontados na literatura a grande importância do exame Papanicolaou para prevenção do câncer de colo uterino bem como os diversos fatores associados à não realização do mesmo, como a idade avançada, o baixo nível socioeconômico, pertencimento a certos grupos étnicos como afrodescendentes e não ter cônjuge. Também já foi demonstrado que a não realização do Papanicolaou está associada às desigualdades de acesso e utilização de serviços de saúde. No Brasil, a população negra experimenta maiores taxas de mortalidade por câncer se comparada à população geral, sendo provavelmente um dos reflexos das desigualdades nos âmbitos social, econômico, político e na saúde. Reconhecer e identificar fatores que figuram como barreiras para a realização do Papanicolaou, é parte fundamental no enfrentamento deste problema. Dentro deste contexto, o presente estudo objetivou analisar os fatores associados à não realização do exame de Papanicolaou entre as mulheres quilombolas residentes em Vitória da Conquista, Bahia. Foi utilizado delineamento de estudo transversal de base populacional, com inclusão de mulheres com idade de 18-64 anos. Foram realizadas análise descritiva e análise de associação univariada e multivariada utilizando modelo logístico multinomial. Mulheres que nunca realizaram o exame de Papanicolau ou realizaram há mais de três anos foram comparadas separadamente com aquelas que realizaram o exame há menos de três anos. De 348 mulheres incluídas na análise, 27,3% afirmaram nunca ter realizado o Papanicolaou. Foram associados de forma independente com nunca ter feito o exame: faixa etária de 18 a 29 anos e 50 a 59 anos, não ter instrução, não ter companheiro, buscar atendimento relacionado à saúde em unidades/estabelecimentos diferentes de seu local de residência e realizar exame clínico das mamas há três ou mais anos ou nunca tê-lo realizado. Os achados indicam a necessidade de reflexão para a reorganização das ações e serviços de saúde com o objetivo de melhor enfrentamento dos fatores que se associam à não realização do exame Papanicolaou entre as mulheres quilombolas. É imperativo contemplar ações de prevenção para o câncer de colo uterino que envolvam melhoria das condições de vida e reorganização da rede de atenção básica, sendo necessário aumentar a oferta e o acesso aos serviços de saúde, contemplando dentre outras questões a atuação das equipes de saúde da família fortalecendo vínculo entre a população e os profissionais de saúde.