Custos com benefícios para o financiamento de cuidados de longa duração para idosos com dependência: estimativas e projeções para o Brasil

• Autor(a) principal: Alane Siqueira Rocha
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9VTFQZ
• topic: Cuidador; Idosos; Seguro dependência; Cuidados formais de longa duração; Dependência; Custo com cuidados de longa duração; Idosos Brasil; Demografia; Idosos Assistência médica Brasil; Assistência à velhice Brasil

A redução da mortalidade no Brasil tem permitido aos indivíduos alcançarem idades cada vez mais avançadas, nas quais há um maior risco de dependência. Os cuidados de longa duração (CLD) se referem aos serviços de acompanhamento prestados, durante longo tempo, àqueles idosos que se tornam dependentes, e, portanto, necessitam do auxílio de outra pessoa para a realização de atividades da vida diária. No Brasil, a família desempenha papel fundamental como provedora de cuidados informais aos idosos dependentes. Entretanto, essa rede de apoio aos idosos tem sido enfraquecida pelas mudanças sociais e demográficas, tais como a redução no tamanho das famílias e o aumento da participação da mulher no mercado de trabalho. Esse contexto de redução na oferta de (potenciais) cuidadores informais se alia ao contínuo crescimento do contingente de idosos no país, o que torna fundamental o aprimoramento das políticas de acesso a cuidados formais, já que a oferta pública desses serviços é limitada, assim como a atuação do mercado privado de seguros nesse ramo. Considerando o curso das transformações demográficas do país, e a necessidade de assegurar o acesso a serviços formais de cuidados, esta Tese tem como objetivo principal estimar os custos, por sexo e idade simples, da implementação de uma cobertura de benefícios em dinheiro, destinada ao financiamento de cuidadores para a prestação de serviços a idosos em situação de dependência, por meio de política pública e do mercado de seguros privados. Essas estimativas são realizadas através de abordagem estocástica por simulação de Monte Carlo, considerando distintos cenários, elaborados segundo hipóteses sobre o comportamento dos fatores (demográficos, nas condições de saúde e econômicas) determinantes da trajetória dos custos. Nas estimativas para o mercado privado de seguros, com a contratação de seguro privado, um segurado ativo de 60 anos de idade, integrante de um grupo de 1.000 segurados, no cenário central de análise (com regime de financiamento de capitalização e taxa de juros de 6% ao ano), transfere seu risco individual, que é elevada variabilidade, para o segurança de 95% para o segurador, de R$20,6 mil para homens, e R$34,6 mil para mulheres. Nas estimativas para uma política pública de oferta de benefício para acesso a cuidados formais, na qual o Estado seria o segurador público do risco de dependência e considerando os idosos com dependência presentes em cada ano calendário futuro, os fluxos das despesas anuais médias do Estado com o pagamento de benefícios destinados aos cuidados formais, para o total de homens e mulheres dependentes, evoluiriam de 0,8% do PIB, em 2014, para 1,3% do PIB em 2033.