Características biomecânicas da articulação escapulotorácica no retorno da elevação dos membros superiores: uma revisão crítica da literatura

• Autor(a) principal: Eva Guedes Cota
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9ERG9X
• topic: Escápula; Biomecânica; Eletromiografia; Membros superiores; Escápula; Ortopedia; Biomecânica; Eletromiografia; Membros superiores

Observações clínicas indicam que os pacientes com disfunções no complexo articular do ombro descrevem o movimento de retorno da elevação dos membros superiores (MMSS), como mais doloroso que a elevação. Tendo em vista a relevância da articulação escapulotorácica para compreender a cinemática e a atividade muscular do complexo articular do ombro e as possíveis características específicas do movimento de retorno da elevação dos MMSS, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão crítica da literatura sobre as características biomecânicas da articulação escapulotorácica no retorno da elevação dos MMSS em indivíduos saudáveis e com disfunções no complexo articular do ombro. Para isso, foram realizadas pesquisas nas bases de dados MedLine (PubMed), LILACS, Scielo e PEDRo seguida de busca manual e, após análise, selecionados 14 estudos que atenderam aos critérios de inclusão previamente estabelecidos. Desses, 8 investigaram características cinemáticas, 6 características eletromiográficas, sendo que 2 estudos investigaram as duas características associadas e apenas 2 apresentaram resultados relacionados a indivíduos com disfunções no complexo articular do ombro. Os resultados desses estudos demonstraram que, durante o retorno, os movimentos tridimensionais da articulação escapulotorácica envolvem a combinação de rotação inferior (eixo perpendicular ao plano da escápula), inclinação anterior (eixo medial-lateral) e rotação interna (eixo vertical) seja no plano frontal (retorno da abdução), sagital (retorno da flexão) ou no plano escapular. Dessa forma, o retorno da elevação dos membros superiores resulta em reversão dos movimentos escapulotorácicos que ocorrem durante a elevação dos MMSS, mas apresenta diferenças significativas nas posições angulares da articulação escapulotorácica em relação à elevação, principalmente para os movimentos de rotação interna e inclinação anterior. A atividade muscular isolada e coativação dos músculos escapulotorácicos reduzem gradualmente durante o movimento de retorno da elevação dos MMSS e apresentam menores magnitudes quando comparado à fase de elevação. A escassez de estudos que avaliaram as características biomecânicas da articulação escapulototácica em indivíduos com disfunções no complexo articular do ombro limita a compreensão da cinemática e atividade muscular nessa população específica.