Estadiamento endoscópico tridimensional da polipose nasal antes e após corticoterapia oral

• Autor(a) principal: Marcelo Castro Alves de Sousa
• Data de Publicação: 2009
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-7S3GYN
• topic: Estadiamento endoscópico; Pólipos nasais; Corticoterapia sistêmica; Polipose nasossinusal; Corticosteróides/uso terapêutico; Pólipos nasais/quimioterapia; Endoscopia; Estadiamento de neoplasias

A polipose nasossinusal (PN) é um processo inflamatório crônico damucosa nasal, caracterizado pela presença de pólipos nasais múltiplos e bilaterais. É uma manifestação de diferentes doenças que acometem as fossas nasais. Sua fisiopatologia é controversa, assim como seu tratamento. Há, porém, consenso de que o uso de corticosteróides é sempre necessário para seu controle. Para estudar o resultado de diferentes formas de tratamento, é preciso alguma forma de estadiamento. Neste trabalho, apresenta-se um novo métodoendoscópico de estadiamento, baseado na endoscopia nasal e na avaliação tridimensional da ocupação dos pólipos nas fossas nasais e compara-se sua reprodutibilidade entre outros dois já difundidos na literatura. Três examinadores analisaram exames de 20 pacientes em diferentes momentos, antes, 15 e 30 dias após o início da corticoterapia oral. Foi avaliado o grau de concordância entre os examinadores e também foi comparado o resultado do tratamento por meio dos estadiamentos. Os resultados mostraram concordância significativa entre os examinadores para as três classificações, na maioria das avaliações. Após o tratamento não se verificou diferença significativa nos escores de acometimento nasal dos três estadiamentos analisados, exceto para uma das avaliações do método tridimensional. Conclui-se que o estadiamento proposto apresenta reprodutibilidade aceitável, que os outros dois estadiamentos também foram reprodutíveis, apresentando maior concordância que o estadiamento tridimensional e que o tratamento com corticoterapia oral por sete dias só mostroualteração significativa nos escores dos pólipos para uma das três avaliações do método tridimensional.