Análise do dimensionamento de enfermagem e qualidade de hospitais brasileiros de médio e grande porte

• Autor(a) principal: Relbson de Matos Costa
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/48487; https://orcid.org/0000-0003-4026-2067
• topic: Pesquisa sobre Serviços de Saúde; Qualidade da Assistência à Saúde; Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital; Redução de Pessoal; Pesquisa sobre Serviços de Saúde; Qualidade da Assistência à Saúde; Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital; Redução de Pessoal

Objetivo: Analisar o resultado da avaliação da estrutura e processos definidos através do Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) 2015-2016 em relação a condição do dimensionamento de pessoal de enfermagem nos hospitais avaliados. Método: Estudo transversal, exploratório, de caráter quantitativo. Utilizou-se Índice de Desempenho elaborado a partir de dados do PNASS aplicado a 1681 hospitais de médio e grande porte do Brasil, nos anos de 2015 e 2016. A condição do dimensionamento de enfermagem foi avaliada conforme os parâmetros do Conselho Federal de Enfermagem do Brasil. Empregou-se o teste de Mann-Whitney para comparação das notas do PNASS em relação à condição do dimensionamento de enfermagem. Os dados foram tratados em planilhas eletrônicas e analisadas através do software R (versão 3.6.2). Resultados: Foi analisado a condição do dimensionamento de 1680 hospitais. Destes, apenas 132 (7,86%), 790 (47,02%) e 142 (8,45%) apresentaram dimensionamento considerado adequado para Enfermeiro, Tecnico/Auxiliar de enfermagem e proporção de Enfermeiros na Equipe de Enfermagem (“skill mix”), respectivamente. Hospitais com carga horária de Tec/Auxiliares de enfermagem acima do adequado apresentaram menor índice de Desempenho no PNASS que aqueles considerados abaixo do adequado. Instituições com “skill mix” adequado apresentaram médias maiores para todas as notas do PNASS, sendo estas diferenças significativas para 7 critérios, 3 blocos e para a nota final. Conclusão: Hospitais com “skill mix” adequado à complexidade dos leitos apresentaram melhores resultados na avaliação do PNASS. Estes achados indicam que o aumento do número de Enfermeiros e correção do “skill mix” tem impacto na estrutura e nos processos de qualidade assistencial.