Evidências preliminares da eficácia de um enxaguante bucal contendo 5% de própolis para o controle de placa e gengivite

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Elizete Maria Rita Pereira
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-87JPUR
Resumo: Enxaguantes bucais a base de extratos de plantas medicinais e propolis existem a venda no mercado brasileiro sem, contudo, terem passado por estudos clinicos cientificamente comprovados quanto a sua eficacia e quanto a possiveis efeitos indesejaveis que possam alterar tecidos duros e moles da cavidade bucal. O objetivo deste estudo foi obter evidencias preliminares da eficacia de um enxaguante bucal sem alcool contendo 5% de propolis verde (EBPV 5%) no controle de placa e gengivite durante tres meses. Vinte e cinco pacientes, funcionarios e/ou individuos de ambos os generos, que iriam comecar o tratamento no projeto de extensao denominado Terapia Periodontal de Suporte da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais, em Belo Horizonte, no periodo de agosto a dezembro de 2009, foram selecionados apos assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido. Como criterios de inclusao, os mesmos deveriam ter idadevariando entre 18 e 60 anos, boa saude geral, minimo de 20 dentes, ausencia de gravidez e nao lactante. Alem disso, deveriam apresentar um quadro de gengivite com um indice de placa de 1.5 ou maior (Indice de placa de Quigley-Hein modificado (1970) - IP) e um indice gengival de 1.0 ou maior (Indice de Loe-Silness modificado (1977) - IG), no tempo zero/inicial do estudo. Aqueles que eram portadores de aparelhos ortodonticos, proteses removiveis, neoplasias e crescimentos gengivaispor medicamento ou nao, alergicos a propolis e que fizeram uso de terapia antibiotica ou de qualquer outro medicamento que interferisse na resposta ao tratamento com EBPV 5%, ate 2 semanas antes do inicio do estudo, foram excluidos. Os pacientes foram submetidos a profilaxia completa das estruturas dentais antes de iniciarem os bochechos. Em seguida, foram instruidos a bochechar com 10 mL de EBPV 5%, 2 vezes ao dia, por 1 minuto, apos as escovacoes (manha e noite). Os participantes retornaram apos 45 e 90 dias de utilizacao do produto paraavaliacao clinica, considerando-se a presenca de alteracoes nos tecidos moles e duros e a coleta dos indices de placa e gengivite. Na ultima consulta, os pacientes responderam a um questionario para avaliar o nivel de apreciacao e aceitabilidade deles em relacao ao enxaguante. Tambem foi avaliada a aderencia ao tratamento por meio de um formulario de frequencia. Para analise estatistica, utilizou-se ospacotes estatisticos BioEstat 4.0 e Excel 2007. O IP e IG apresentaram-se significantemente reduzidos, quando se comparou o exame inicial com o de 45 e 90 7 dias (p< 0.05). As alteracoes encontradas nao foram diferentes das relacionadas ao uso de enxaguantes disponiveis no mercado. Apesar de a maioria dos pacientes considerarem o sabor de EBPV 5% desagradavel, eles ficaram satisfeitos com o produto, considerando as alteracoes positivas observadas e a saude bucal que se apresentou melhor apos o periodo de tratamento. Por isso, a aderencia ao tratamento foi alta ( . 80%). O EBPV 5% mostrou evidencias de sua eficacia ao reduzir os IP e IG, sendo necessaria a realizacao de um ensaio clinico, duplo-cego,randomizado para a validacao dessa eficacia.
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Vinte e cinco pacientes, funcionarios e/ou individuos de ambos os generos, que iriam comecar o tratamento no projeto de extensao denominado Terapia Periodontal de Suporte da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais, em Belo Horizonte, no periodo de agosto a dezembro de 2009, foram selecionados apos assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido. Como criterios de inclusao, os mesmos deveriam ter idadevariando entre 18 e 60 anos, boa saude geral, minimo de 20 dentes, ausencia de gravidez e nao lactante. Alem disso, deveriam apresentar um quadro de gengivite com um indice de placa de 1.5 ou maior (Indice de placa de Quigley-Hein modificado (1970) - IP) e um indice gengival de 1.0 ou maior (Indice de Loe-Silness modificado (1977) - IG), no tempo zero/inicial do estudo. Aqueles que eram portadores de aparelhos ortodonticos, proteses removiveis, neoplasias e crescimentos gengivaispor medicamento ou nao, alergicos a propolis e que fizeram uso de terapia antibiotica ou de qualquer outro medicamento que interferisse na resposta ao tratamento com EBPV 5%, ate 2 semanas antes do inicio do estudo, foram excluidos. Os pacientes foram submetidos a profilaxia completa das estruturas dentais antes de iniciarem os bochechos. Em seguida, foram instruidos a bochechar com 10 mL de EBPV 5%, 2 vezes ao dia, por 1 minuto, apos as escovacoes (manha e noite). Os participantes retornaram apos 45 e 90 dias de utilizacao do produto paraavaliacao clinica, considerando-se a presenca de alteracoes nos tecidos moles e duros e a coleta dos indices de placa e gengivite. Na ultima consulta, os pacientes responderam a um questionario para avaliar o nivel de apreciacao e aceitabilidade deles em relacao ao enxaguante. Tambem foi avaliada a aderencia ao tratamento por meio de um formulario de frequencia. Para analise estatistica, utilizou-se ospacotes estatisticos BioEstat 4.0 e Excel 2007. O IP e IG apresentaram-se significantemente reduzidos, quando se comparou o exame inicial com o de 45 e 90 7 dias (p< 0.05). As alteracoes encontradas nao foram diferentes das relacionadas ao uso de enxaguantes disponiveis no mercado. Apesar de a maioria dos pacientes considerarem o sabor de EBPV 5% desagradavel, eles ficaram satisfeitos com o produto, considerando as alteracoes positivas observadas e a saude bucal que se apresentou melhor apos o periodo de tratamento. Por isso, a aderencia ao tratamento foi alta ( . 80%). O EBPV 5% mostrou evidencias de sua eficacia ao reduzir os IP e IG, sendo necessaria a realizacao de um ensaio clinico, duplo-cego,randomizado para a validacao dessa eficacia.Mouthwash based on medicinal plants and propolis can be easily found in the Brazilian market even if it has not been tested in reliable clinical trials on its efficacy or possible unpleasant side effects like the ones which alter the hard and soft oral tissues. The aim of this study was to obtain preliminary evidence of efficacy of an alcohol-free mouthwash containing 5% green propolis (MGP 5%) on the control of plaque and gingivitis. Twenty-five subjects, both male and female, were chosen aftersigning the terms of agreement. These subjects are UFMG employees and individuals who would begin treatment on an extension project called Supportive Periodontal Therapy at the Faculty of Dentistry of Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, from August to December 2009. The criteria for selection stated that subjects should be from 18 to 60 years old, should present good health, a minimum of 20 teeth and not be pregnant or breastfeeding. Also, they should present gingivitis with a plaque level of 1.5 or higher (Modified Quigley-Hein Plaque Index (1970) . PI) and gingivitis level of 1.0 or higher (Modified Loe-Silness Gingival Index (1977) . GI), in the beginning of the research. These subjects who wore braces, retainers or removable prosthetics, presented tumors and gingival growths by medication or not or were allergic to propolis and thus made use of antibiotics two weeks before the study, were excluded. The subjects went through a dental prophylaxis before starting rinse. They were then instructed to rinse twice a day for a minute, immediately afterbrushing (morning and night), using the 10 ml of the MGP 5%. After 45 and 90 days using the product the individuals returned for a clinical evaluation which considered changes in the soft and hard oral tissues and involved collecting plaque and gingivitis indexes. On their last appointment the subjects answered a questionnaire about their level of appreciation and acceptability of the mouthwash. Compliance with thetreatment was also evaluated through an attendance form. For the statistic analysis we used BioEstat 4.0 and Excel 2007. After the period of treatment, the PI and GI were significantly reduced when compared to the first examination (p< 0.05). The alterations found were not different from the ones related to the use of the mouthwash available in the market. Although most the individuals found the taste of MGP 5% unpleasant, they were satisfied with the product considering the positive changes and the improvement of oral health after the period of treatment. Thus, compliance with treatment was high (. 80%). The MGP 5% showed evidence of its efficacy in reducing PI and GI, with the necessity of doing a double-blind randomized clinical trial to validate such efficacy.Universidade Federal de Minas GeraisUFMGAntissépticos bucaisGengivite TratamentoPrópoleAdesão à medicaçãoAnti-sépticos bucais/uso terapêuticoPlacas dentáriasprópolisenxaguante bucalgengiviteaderência terapêuticaensaio clínicoplacaEvidências preliminares da eficácia de um enxaguante bucal contendo 5% de própolis para o controle de placa e gengiviteinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFMGinstname:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)instacron:UFMGORIGINALtese_mest_biblioteca_digital_2010_2_.pdfapplication/pdf1944192https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/ZMRO-87JPUR/1/tese_mest_biblioteca_digital_2010_2_.pdfc07693d48e89e20b9a84585099f96fbdMD51TEXTtese_mest_biblioteca_digital_2010_2_.pdf.txttese_mest_biblioteca_digital_2010_2_.pdf.txtExtracted texttext/plain184060https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/ZMRO-87JPUR/2/tese_mest_biblioteca_digital_2010_2_.pdf.txt1fddb28e1bcb07928f21b7f8d8f1f84eMD521843/ZMRO-87JPUR2019-11-14 10:33:19.116oai:repositorio.ufmg.br:1843/ZMRO-87JPURRepositório de PublicaçõesPUBhttps://repositorio.ufmg.br/oaiopendoar:2019-11-14T13:33:19Repositório Institucional da UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)false
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