Fatores associados ao adoecimento por hanseníase em contatos: revisão sistemática e metanálise

• Autor(a) principal: Eyleen Nabyla Alvarenga Niitsuma
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Isabela de Caux Bueno, Elis Oliveira Arantes, Ana Paula Mendes Carvalho, Gesner Francisco Xavier Junior, Gabriel da Rocha Fernandes, Francisco Carlos Félix Lana
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: https://doi.org/10.1590/1980-549720210039; http://hdl.handle.net/1843/54533; https://orcid.org/0000-0002-5781-6313; https://orcid.org/0000-0003-4501-5989; https://orcid.org/0000-0002-1899-3587; https://orcid.org/0000-0002-9068-9686; https://orcid.org/0000-0001-5190-3523; https://orcid.org/0000-0002-4897-8521; https://orcid.org/0000-0001-9043-3181
• topic: Hanseníase; Fatores de risco; Determinantes sociais da saúde; Monitoramento epidemiológico; Revisão sistemática; Metanálise; Hanseníase; Fatores de risco; Determinantes sociais da saúde; Monitoramento epidemiológico; Revisão sistemática; Metanálise

Objetivo: Investigar os fatores de risco associados ao adoecimento por hanseníase em contatos de casos da doença. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática e metanálise com busca nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Embase, Cochrane Library, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scopus e Web of Science até setembro de 2019. A seleção, a análise e a avaliação da qualidade dos estudos foram realizadas por quatro revisores. Utilizou-se modelo de efeitos aleatórios para calcular o risco relativo agrupado (RR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) quando na presença de heterogeneidade superior a 50%. Resultados: A busca resultou em 2.148 referências e foram incluídos 24 estudos. Estes, em sua maioria, foram realizados no Brasil e na Índia, com delineamento coorte, e incluíram contatos domiciliares, peridomiciliares e sociais. Mostraram-se associados ao adoecimento por hanseníase em contatos: o analfabetismo (RR = 1,48; IC95% 1,22 – 1,79), a convivência intradomiciliar (RR = 2,41; IC95% 1,87 – 3,10) com caso de hanseníase apresentando alta carga bacilar (RR = 2,40; IC95% 1,69 – 3,41), a soropositividade ao antígeno PGL1(glicolipídeo fenólico-1) do Mycobacterium leprae (RR = 3,54; IC95% 2,21 – 5,67), presença do bacilo na corrente sanguínea (RR = 10,61; IC95% 4,74 – 23,77) e reação de Mitsuda negativa (RR = 2,68; IC95% 1,76 – 4,07). A imunização com bacilo Calmette-Guérin (BCG) teve efeito protetor contra o adoecimento (RR = 0,52; IC95% 0,34 – 0,78). Conclusão: O adoecimento por hanseníase em contatos perpassa pela determinação social, pela susceptibilidade individual e por fragilidades no acesso às ações de controle da doença; contudo, fatores de risco modificáveis são os principais determinantes do adoecimento nessa população.