Associação entre distúrbios do sono, cronotipos e bruxismo à dor em pacientes com neuralgia trigeminal ou neuralgia pós- herpética na região orofacial

• Autor(a) principal: Ressala Castro Souza
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/55532; https://orcid.org/0000-0003-1680-986X
• topic: Dor facial; Neuralgia do trigêmeo; Neuralgia pós-herpética; Neurociências; Dor Facial; Neuralgia do Trigêmeo; Neuralgia pós-herpética

A dor neuropática, originada de lesão ou disfunção do sistema nervoso somatossensorial, pode acometer a região orofacial, tais como a neuralgia trigeminal (NT) e a neuralgia pós-herpética (NPH). Apesar da literatura relatar associações entre distúrbios do sono, cronotipo vespertino e atividade de bruxismo a condições de dor crônica, pouco se sabe sobre essas associações na NT e NPH na região orofacial. O objetivo deste trabalho foi avaliar a associação entre distúrbios do sono, cronotipos e bruxismo à dor e aos aspectos psicossociais em pacientes com NT e NPH na região orofacial, em relação a indivíduos controle sem dor crônica. Após aprovação ética, a amostra foi obtida e constituiu-se por 25 indivíduos com NT e 14 indivíduos com NPH que foram recrutados nos ambulatórios do Serviço de Dor do Hospital das Clínicas da UFMG, em consultórios particulares e na comunidade em geral, além de 55 controles sem dor crônica. Foram coletados dados sociodemográficos e de dor, sono, cronotipo, sintomas depressivos e ansiosos, estilo de vida, comportamentos orais e bruxismo, a partir dos quais foi realizada análise estatística qualitativa e quantitativa. Os dados de dor observados neste estudo, tanto para o grupo NT quanto para o NPH, estão de acordo com a literatura. Para o grupo NT, dor em choque é mais prevalente em V2 (ramo maxilar do nervo trigêmeo) e V3 (ramo mandibular do nervo trigêmeo). Para o grupo NPH, dor de maior duração, em queimação é mais frequentemente localizada em V1(ramo oftálmico do nervo trigêmeo). No que tange aos fatores psicossociais, o grupo NT apresentou maior prevalência de distúrbios do sono e transtorno depressivo e pior condição socioeconômica. Maiores escores para ansiedade correlacionaram-se a pior estilo de vida no grupo NPH, que também apresentou cronotipo matutino e maior prevalência de comportamentos orais parafuncionais e ansiedade. Considerando as possíveis interferências na dor nas atividades de vida diária, o grupo NT apresentou maior interferência em relação aos demais grupos. Com relação ao estilo de vida, dor mais intensa nos últimos 3 meses foi correlacionada a pior estilo de vida no grupo NT. Em todos os grupos, houve correlação de pior estilo de vida e maior presença de sintomas depressivos. Quanto ao bruxismo, não houve diferença entre os grupos no que se refere aos sintomas ansiosos, depressivos ou estilo de vida. Estudos futuros são desejáveis para melhor compreensão das manifestações circadianas da dor neuropática orofacial e suas associações com cronotipo, bruxismo e distúrbios do sono dentro do contexto biopsicossocial do indivíduo.