Diagnósticos de enfermagem e recomendações para prevenção de complicações no estoma e pelo ao redor deste no indivíduo portador de estoma de eliminação

• Autor(a) principal: Carla Christina Reis Lopes
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9JMQUS
• topic: Cuidados de; Ileostomia; Diagnóstico de enfermagem; Colostomia; enfermagem Enfermagem baseada em evidências; Enfermagem perioperatória

Trata-se de uma revisão integrativa que teve como objetivo identificar os diagnósticos de enfermagem inerentes ao paciente portador de estoma de eliminação intestinal conforme a proposta da Associação Norte Americana de Diagnósticos de Enfermagem e estabelecerrecomendações de enfermagem referentes a prevenção de complicações no estoma ou pele ao redor. Buscou-se estudos nas bases de dados SCIELO, LILACS e MEDLINE com os seguintes descritores: ileostomia, colostomia, estoma cirúrgico, diagnósticos de enfermagem, processos de enfermagem, planejamento de assistência ao paciente, avaliação em enfermagem, cuidados básicos de enfermagem, prática de enfermagem avançada, enfermagem em reabilitação, enfermagem perioperatória, cuidados de enfermagem eenfermagem baseada em evidências, e o termo estoma intestinal no idioma português, espanhol e inglês, no período de 2000 à 2010. Quanto ao delineamento os sete estudos selecionados eram estudo descritivo ou estudo de caso, nível de evidência IV, conforme aclassificação proposta por Stetler et al.(1998). Foram encontrados 13 diagnósticos de enfermagem: distúrbio na imagem corporal, ansiedade, interação social prejudicada, conhecimento deficiente, controle eficaz do regime terapêutico, déficit no auto cuidado, padrão de sono perturbado, intolerância à atividade, integridade da pele prejudicada, baixaauto-estima situacional, desesperança, processos familiares interrompidos e isolamento social. O diagnóstico de enfermagem comum aos estudos identificados foi distúrbio na imagemcorporal. Mais da metade dos diagnósticos de enfermagem identificados estão relacionados às necessidades psicológicas. As recomendações de enfermagem para pacientes portadores deestoma de eliminação referentes a prevenção de complicações no estoma ou pele ao redor encontrados na revisão foram: localizar corretamente o estoma; criar serviço específico para educar e acompanhar os pacientes portadores de estoma; sensibilizar os profissionais quanto à importância da abordagem aos pacientes no pré- operatório e continuidade no pós operatório; realizar um atendimento globalizado com prestação de assistência e fornecimento dedispositivos; educar os pacientes para as questões periestomais e acompanhá-los após a alta 5 para garantir a manutenção de um dispositivo coletor seguro; realizar novos estudos paraexaminar a frequência dessas complicações, bem como o papel da demarcação na redução dos mesmos. Pode-se afirmar que o estudo realizado permitiu identificar os diagnósticos de enfermagem inerentes ao paciente com estoma de eliminação e estabelecer recomendaçõesreferentes a prevenção de complicações no estoma e pele ao redor. Nota-se que estudos referentes a identificação de diagnósticos de enfermagem são escassos. Constatou-se que os estudos identificados apresentavam nível de evidência baixo. Para reverter esse dado sugerese aos enfermeiros a realização de novos estudos.