Avaliação do incentivo ao aleitamento materno e seus fatores associados em um banco de leite humano referência em Minas Gerais

• Autor(a) principal: Cristianny Miranda e Silva
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A9PESK
• topic: Aleitamento Materno; Promoção da Saúde; Relações Mãe-Filho; Cuidado do Lactente; Bancos de Leite; Saúde Materno-Infantil; Leite humano; Motivação; Aleitamento materno/psicologia; Aleitamento materno; Bancos de leite; Promoção da saúde; Serviços de saúde

Introdução: A Iniciativa Hospital Amigo da Criança, por meio dos Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno e os Bancos de Leite Humano têm se configurado como importantes agentes de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno. Objetivo: Investigar o incentivo ao aleitamento materno a partir da adesão aos passos 3 a 9 dentre os Dez Passos para o sucesso do Aleitamento Materno da Iniciativa Hospital Amigo da Criança entre mães atendidas em um Banco de Leite Humano e seus fatores associados. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo com dados secundários obtidos a partir de protocolo estruturado de atendimento de nutrizes (2009-2012). Foram avaliados dados sociodemográficos maternos, informações acerca dos períodos pré e pós gestacionais e sobre o recém-nascido e o parto. Essas variáveis foram relacionadas a parte dos Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno. Efetuou-se análise descritiva, aplicação dos testes Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney, quiquadrado,teste de Cochran-Armitage, regressão de Poisson simples e comabordagem hierarquizada, além de regressão logística multinomial. Resultados: Avaliaram-se 12283 mães, com mediana de 29 (12-54) anos de idade. A análise de práticas educativas segundo os Dez Passos, demonstrou maior prevalência do contato pele/pele e amamentação na sala de parto (passo 4), da amamentaçãoexclusiva (passo 6) e sob livre demanda (passo 8) e uso de bicos artificiais (passo 9) entre as mães que receberam orientação sobre amamentação no pré-natal. Já a investigação sobre os fatores associados às orientações sobre aleitamento materno no pré-natal e à amamentação exclusiva entre as nutrizes denotou maior prevalênciade orientações entre as mães com maior escolaridade (graduação; RP=3,23; IC95% 1,09-9,52) e as que realizaram acima de 6 consultas pré-natais (RP=1,41; IC95% 1,08-1,84), ao contrário das que realizaram o pré-natal na rede pública (RP=0,48; IC95% 0,38-0,60). Ademais, notou-se maior prevalência de amamentação exclusiva entre as mães que tiveram parto sem complicações (RP=1,37; IC95% 1,24-1,52) e em Hospital Amigo da Criança (RP=1,21; IC95% 1,07-1,38), bebêsnascidos a termo (RP=1,49; IC95% 1,38-1,60), as que realizaram mais de 6 consultas pré-natais (RP=1,58; IC95% 1,23-2,03) e cujos filhos não usavam chupeta (RP=1,22; IC95% 1,14-1,30), ao contrário das que tiveram partos cesarianos (RP=0,80; IC95% 0,71-0,90). Quanto ao contato pele/pele entre mãe e filho e à amamentação na sala de parto, identificou-se, menor prevalência dessas práticas entre as mães cujo parto foi realizado nos grandes hospitais da capital (RP=0,89;IC95% 0,82-0,97 e RP=0,41; IC95% 0,34-0,49, respectivamente). Já quanto aos bicos artificiais, notou-se menor chance do seu uso entre bebês nascidos em Hospital Amigo da Criança (OR=0,03; IC95% 0,02-0,05), os amamentados exclusivamente (OR=0,09; IC95% 0,07-0,12) e sob livre demanda (OR=0,53; IC95% 0,40-0,71) e entre aqueles cujas mães foram orientadas sobre amamentação (OR=0,73; IC95% 0,57-0,94). Conclusão: Os achados apontaram a importância daadesão aos passos estudados no incentivo ao aleitamento materno, assim como a influência de características sociodemográficas, pré e pós-gestacionais maternas e relacionadas ao recém-nascido e ao parto na realização dessa prática.