Vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis no Brasil: performance e resultados

• Autor(a) principal: Luiza Eunice Sá da Silva
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/56123
• topic: Vigilância Epidemiológica; Doença Crônica; Fatores de Risco; Inquéritos Epidemiológicos; Inquéritos Epidemiológicos; Doença Crônica; Fatores de Risco; Monitoramento Epidemiológico; Entrevistas como Assunto; Dissertação Acadêmica

A ocorrência das doenças crônicas não transmissíveis está relacionada a um conjunto comum de fatores de risco, como a alimentação inadequada, o tabagismo, o consumo abusivo de bebidas alcoólicas e a inatividade física. Destaca-se o Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) que, com 16 anos de execução, ainda não teve avaliada a qualidade do processo de coleta de dados. O objetivo foi analisar os dados do Vigitel entre 2006 e 2021, com ênfase em seus indicadores da coleta de dados e na desigualdade relacionada à escolaridade na frequência dos fatores de risco. Artigo 1: Revisão de escopo com objetivo de reunir, organizar e analisar criticamente informações da qualidade dos dados do Vigitel de 2006 a 2019. Artigo 2: Analisou-se a tendência temporal das taxas de elegibilidade, de sucesso e de recusa entre 2006 e 2021, por meio de regressões de Prais-Winsten. Artigo 3: Analisou-se a tendência temporal de: tabagismo, consumo abusivo de bebidas alcoólicas, consumo inadequado de frutas e hortaliças, prática insuficiente de atividade física e obesidade. Modelos de regressão de Prais-Winsten, utilizando splines lineares, foram empregados para a identificação de variações dos indicadores isolados e na forma de aglomeração de três ou mais fatores de risco. Utilizaram-se os índices (Slope Index of Inequality (SII) e Concentration Index (CIX)) para analisar as tendências temporais de desigualdades na prevalência do acúmulo de fatores de risco de acordo com a escolaridade. Os resultados foram: Artigo 1: De 2006 a 2019, o Vigitel completou 14 edições, com 730.309 entrevistas realizadas, mantendo a taxa de resposta acima de 60%. O processo de amostragem se manteve com características semelhantes desde o início, assim como o questionário, mantendo questões essenciais e rotativas, variando de 76 questões em 2006 a 132 em 2019. Artigo 2: Entre 2006 e 2021, a taxa de linhas elegíveis do Vigitel reduziu de 72,5% para 15,9%, e a taxa de sucesso de 71,5% para 61,2%. Esses resultados em conjunto, sugerem potencial viés que não deve ser ignorado nas estimativas calculadas pelo Vigitel. Artigo 3: No período de 2016 a 2021 houve aumento do consumo inadequado de frutas e hortaliças e obesidade, além da estabilidade do consumo abusivo de álcool e atividade física insuficiente. Identificou-se estabilidade do acúmulo de fatores de risco entre 2009 e 2021, apesar do aumento a partir de 2016, e redução da desigualdade em termos de escolaridade entre homens e mulheres e no conjunto das capitais menos desenvolvidas do país. Com uma estratégia robusta e efetiva, o Vigitel, em seus 16 anos de execução, viabilizou o monitoramento anual da situação de saúde da população brasileira. Observou-se redução das taxas de linhas elegíveis e de sucesso ao longo dos anos, que podem impor vieses às estimativas calculadas pelo inquérito. Ainda assim, por meio do Vigitel, foi possível verificar o aumento da prevalência do acúmulo de fatores de risco em período mais recente e a redução das desigualdades relacionadas à escolaridade.