Risco de lesão do feixe vasculonervoso após fratura do calcâneo: comparação entre três técnicas

• Autor(a) principal: Pedro Josélabronici
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: Vitor Rodrigues Reder, Guilherme Ferreira de Araujo Marins Filho, Robinson Esteves Santos Pires, Hélio Jorge Alvachian Fernandes, Marcelo Tomanik Mercadante
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: https://doi.org/10.1016/j.rbo.2015.06.008; http://hdl.handle.net/1843/56930
• topic: Calcâneo/lesões; Pinos ortopédicos; Parafusos Ósseos; Procedimentos cirúrgicos operatórios; Pinos ortopédicos; Parafusos Ósseos; Procedimentos cirúrgicos operatórios/métodos; Calcâneo

Objetivo: Verificar se o número de parafusos ou pinos colocados no calcanhar aumentaria o risco de lesão quando usamos três técnicas diferentes para o tratamento das fraturas. Método: Foram analisadas retrospectivamente 126 radiografias de pacientes que sofreram fratura desviada do calcanhar. Foram analisadas três técnicas cirúrgicas sob a forma inter observador: 31 radiografias de pacientes tratados com placa não específica para o calcanhar,48 com placa específica e 47 com fixador externo. O risco de lesão das estruturas anatômicas em relação a cada fio de Kirschner ou parafuso foi determinado pelo sistema de graduação segundo a classificação de Licht. A quantificação do risco total de lesão das estruturas anatômicas na colocação de mais de um fio/parafuso foi calculada pela lei aditiva das probabilidades do produto para eventos independentes. Resultados: Todos os modelos apresentaram um alto poder de explicação do risco avaliado,uma vez que os valores do coeficiente de determinação R 2 são maiores do que 98,6 para todos os modelos. Portanto, o conjunto de variáveis estudado explica mais de 98,6% das variações dos riscos de lesão das artérias, veias ou dos nervos e podem ser classificados como excelentes modelos para prevenção de lesões. Conclusão: O risco de lesão das artérias, veias ou dos nervos não é definido pelo total de pinos/parafusos. A região e a quantidade de pinos/parafusos em cada região definem e determinam melhor a distribuição do risco.