Eficácia do uso da Cimicifuga racemosa na função endothelial de mulheres pós-menopausadas: ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo controlado

• Autor(a) principal: Eduardo Siqueira Fernandes
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/44086
• topic: Cimicifuga racemosa; Black cohosh; Pós-menopausa; Dilatação fluxomediada; Artéria braquial; Função endotelialIntrodução: A transição menopausal é um estado de alterações endocrinológicas que se expressa por irregularidades menstruais, sintomas vasomotores, mudanças de humor e síndromes urogenitais. Complicações a longo prazo decorrentes do hipoestrogenismo típico do período da pós-menopausa – fragilidade óssea, alterações no metabolismo de glicídeos e lipídeos e doenças cardiovasculares – também são eventos que podem surgir e prejudicar o envelhecimento saudável. As doenças cardiovasculares são a principal causa de morbimortalidade entre as mulheres e, após o início da menopausa, o risco de desenvolver alterações cardiovasculares aumenta de duas a seis vezes quando comparado àquele de mulheres na pré-menopausa. As manifestações cardiovasculares são secundárias a uma disfunção endotelial, resultado da redução da atividade do óxido nítrico endotelial e a uma tendência a um estado vascular permanentemente inflamatório. Objetivo: Avaliar os efeitos do uso diário de Cimicifuga racemosa através da dilatação fluxomediada (FMD) da artéria braquial na função endotelial, quando utilizada por 28 dias por mulheres saudáveis na pósmenopausa. Métodos: Estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, com dois grupos de mulheres na pós-menopausa (n = 31, cada). Os indivíduos foram avaliados clinicamente e, antes e após 28 dias de tratamento, por medida da dilatação fluxomediada da artéria braquial. Os pacientes receberam 160mg de extrato seco de Cimicifuga racemosa (correspondente a 4 mg de glicosídeos triterpenos) ou placebo. Resultados: A média de idade, tempo de menopausa e IMC nos dois grupos foram semelhantes. As medidas da dilatação mediada por fluxo da artéria braquial, pré e pós-tratamento, respectivamente, mostraram um aumento significativo nos pacientes que usaram a Cimicifuga racemosa (p = 0,006), diferentemente dos pacientes que usaram o placebo, os quais não apresentaram alterações no resultado da dilatação mediada por fluxo da artéria braquial após 28 dias de uso (p ≥ 0,05). Ao comparar o número de mulheres nos dois grupos que apresentaram aumento da FMD, foi encontrada uma diferença significativa na medida do grupo tratado após o uso da medicação (p = 0,018). Conclusão: O uso diário de 160mg de extrato de Cimicifuga racemosa por mulheres na pós-menopausa por 28 dias influencia beneficamente a função endotelial, promovendo elasticidade da artéria braquial.; Cimicifuga; Pós-Menopausa; Saponinas; Artéria Braquial; Endotélio; Dissertação Acadêmica

Introdução: A transição menopausal é um estado de alterações endocrinológicas que se expressa por irregularidades menstruais, sintomas vasomotores, mudanças de humor e síndromes urogenitais. Complicações a longo prazo decorrentes do hipoestrogenismo típico do período da pós-menopausa – fragilidade óssea, alterações no metabolismo de glicídeos e lipídeos e doenças cardiovasculares – também são eventos que podem surgir e prejudicar o envelhecimento saudável. As doenças cardiovasculares são a principal causa de morbimortalidade entre as mulheres e, após o início da menopausa, o risco de desenvolver alterações cardiovasculares aumenta de duas a seis vezes quando comparado àquele de mulheres na pré-menopausa. As manifestações cardiovasculares são secundárias a uma disfunção endotelial, resultado da redução da atividade do óxido nítrico endotelial e a uma tendência a um estado vascular permanentemente inflamatório. Objetivo: Avaliar os efeitos do uso diário de Cimicifuga racemosa através da dilatação fluxomediada (FMD) da artéria braquial na função endotelial, quando utilizada por 28 dias por mulheres saudáveis na pósmenopausa. Métodos: Estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, com dois grupos de mulheres na pós-menopausa (n = 31, cada). Os indivíduos foram avaliados clinicamente e, antes e após 28 dias de tratamento, por medida da dilatação fluxomediada da artéria braquial. Os pacientes receberam 160mg de extrato seco de Cimicifuga racemosa (correspondente a 4 mg de glicosídeos triterpenos) ou placebo. Resultados: A média de idade, tempo de menopausa e IMC nos dois grupos foram semelhantes. As medidas da dilatação mediada por fluxo da artéria braquial, pré e pós-tratamento, respectivamente, mostraram um aumento significativo nos pacientes que usaram a Cimicifuga racemosa (p = 0,006), diferentemente dos pacientes que usaram o placebo, os quais não apresentaram alterações no resultado da dilatação mediada por fluxo da artéria braquial após 28 dias de uso (p ≥ 0,05). Ao comparar o número de mulheres nos dois grupos que apresentaram aumento da FMD, foi encontrada uma diferença significativa na medida do grupo tratado após o uso da medicação (p = 0,018). Conclusão: O uso diário de 160mg de extrato de Cimicifuga racemosa por mulheres na pós-menopausa por 28 dias influencia beneficamente a função endotelial, promovendo elasticidade da artéria braquial.