Concordância interobservador na avaliação ultrassonográfica das mamas de casos classificados como categoria 0 á mamografia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Maurilio da Cruz Trigueiro
Data de Publicação: 2012
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-979KJW
Resumo: Fez-se estudo para avaliar a concordância interobservador na avaliação ultrasssonográfica das mamas de casos classificados como categoria "0" à mamografia. O método foi aplicado em 60 casos classificados como categoria "0" à mamografia, no período de 2010 a 2011. As mamografias e os exames ultrassonográficos de tais pacientes foram classificados de acordo com a quarta edição do BI-RADS TM. Foi realizada a concordância quanto às categorias ultrassonográficas e seus descritores entre três observadores. Nos casos discordantes quanto à categorização foi realizada reavaliação do consenso. A maioria dos casos mostrou imagens consideradas negativas, benignas ou provavelmente benignas totalizando 88,4% dos casos. Os resultados mostraram que a concordância interobservador na categorização ultrassonográfica de mamas foi excelente (Kappa = 0,83), porém com variação entre as categorias (Categoria "1": Kappa = 1,00; Categoria "2": Kappa = 0,97; Categoria "3": Kapp a = 0,64 e Categoria "4": Kappa = 0,46). A concordância quantos aos descritores foi menor para margem, limites da lesão e padrão de eco tanto para categorização final quanto para as categorias "3" e "4". Em 11 casos (18,3%) a classificação ultrassonográfica foi discordante. Após a reavaliação de consenso houve redução dos casos diagnosticados como categoria "4" em 28,5%. A indicação de propedêutica invasiva poderia ser potencialmente evitada nos casos inicialmente diagnosticados como categoria "4", devido à reavaliação dos casos discordantes, entre os três examinadores.
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