Adaptação transcultural para o português brasileiro e análise das propriedades de medida da Spinal Cord Injury Falls Concern Scale (SCI-FCS)

• Autor(a) principal: Gabriela Afonso Galante Maia
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/36291; https://orcid.org/0000-0003-0835-2636
• topic: Preocupação com quedas; Medula espinhal - Ferimentos e lesões; Adaptação transcultural; Análise Rasch; Fisioterapia; Medula óssea - Doenças

Introdução: Quedas após lesão medular (LM) são frequentes em usuários de cadeira de rodas (CR) e podem gerar preocupação excessiva em cair e impactos na qualidade de vida e restrição em atividades diárias e sociais. O instrumento Spinal Cord Injury Falls Concern Scale (SCI-FCS), desenvolvido na língua inglesa, objetiva avaliar a preocupação com quedas nessa população. Objetivo: Traduzir e adaptar para o português-Brasil a SCI-FCS, analisar suas propriedades de medidas e investigar associação entre preocupação com quedas e variáveis clínicas. Materiais e Métodos: Trata-se de estudo metodológico. Foi realizada a adaptação transcultural do SCI-FCS para o português–Brasil segundo recomendações de diretrizes. As propriedades de medida da SCI-FCS-Brasil foram avaliadas pela análise de Rasch, consistência interna pelo alfa de Cronbach, confiabilidade teste-reteste do escore total pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI), e confiabilidade teste-reteste do escore de cada item pelo coeficiente Kappa (k) ponderado quadrático. Feita também a análise de associação entre o escore total da SCI-FCS e idade, nível neurológico, tempo de LM, queda prévia no último ano e medo de cair pelo coeficiente de correlação de Spearman (α = 0.05). Resultados: Cento e trinta indivíduos participaram do estudo. Tempo médio de LM de 4 (5) anos, 62% nível torácico, 54% relataram queda prévia no último ano. A mediana do SCI-FCS-Brasil foi de 27 (22-34). Na análise de Rasch, o índice de confiabilidade foi de 0,81 e 0,98 e índice de separação de 2,10 e 6,25 para indivíduos e itens, respectivamente. O valor médio de Infit MnSq dos itens foi de 1,08 e dos indivíduos de 0,99 com bom enquadramento global. As categorias apresentaram-se desordenados e pouco diferenciadas. O instrumento apresentou estrutura adequada e unidimensionalidade. Alfa de Cronbach de 0,95; teste-reteste do score total com ICC de 0,92 (IC95%:0,86-0,95) e do escore de cada item k: 0,04 a 0,87 (IC95%: 0,01-1). Escore total da SCI-FCS-Brasil teve associação fraca e negativa com o tempo de LM (p=,019) e queda prévia no último ano (p=,028) e associação moderada e positiva com presença de medo de cair (p=,001). Conclusão: SCI-FCS-Brasil possui adequadas propriedades de medida e associa-se a medidas clínicas. É importante assegurar a correta interpretação dos escores da SCI-FCS durante sua aplicação. Sugere-se sua utilização em indivíduos com LM e usuários de CR, principalmente para aqueles com maior preocupação em cair e com menor tempo de lesão medular.