Estudo longitudinal do desenvolvimento da oclusão entre as fases de dentição decídua e mista e a influência dos hábitos bucais deletérios e da adenóide hipertrófica

• Autor(a) principal: Elton Geraldo de Oliveira Góis
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-8EDJXU
• topic: Odontopediatria; Adenóides; Hábitos orais; Chupa-dedos; Maloclusão; Respiração bucal; Dentes decíduos; Sucção de dedo

O objetivo deste estudo foi determinar a incidência de maloclusão em um estudo longitudinal de 5 anos de crianças escolares e verificar a hipótese que indivíduos com maloclusão prévia são mais propensos em manter as mesmas características na transição da dentição decidua para a mista e associar com os fatores etiológicos. Os indivíduos, com idades entre 8 e 11 anos, foram selecionados aleatoriamente de uma amostra representativa. Os critérios de inclusão foram oclusão normal na dentição decídua (150 crianças) ou as seguintes maloclusões (150 crianças): mordida aberta anterior e/ou mordida cruzada posterior e/ou trespasse horizontal maior que 3mm, desde que não submetidas a tratamento ortodôntico. Durante o exame clinico, foi avaliado o padrão respiratório. A possibilidade de obstrução do espaço aéreo superior relacionado à adenóide foi analisada através da radiografia cefalométrica lateral. A presença e a duração dos hábitos de sucção digital e de chupeta foram verificadas através de questionários. Análise descritiva, teste qui-quadrado, risco relativo (RR) e regressão de Poisson, com variância robusta, foram realizados com índice de significância de 95%. Uma alta incidência de maloclusão foi identificada em crianças tanto com maloclusão (94,1%), quanto naquelas sem maloclusão (67,7%) prévia (RR=1,4 [1,2-1,6] p<0,001). Mordida aberta anterior (RR=3,1 [1,7-5,8] p<0,001), mordida cruzada posterior (RR=7,5 [4,9-11,5] p<0,001) e trespasse horizontal maior que 3mm (RR=5,2 [3,4-8,0] p<0,001) na dentição decídua foram fatores de risco para maloclusão na dentição mista precoce. Os fatores etiológicos determinantes para a ocorrência de maloclusão na dentição mista precoce foram: maloclusão na dentição decidua (RR=1,31 [1,13-1,52] p<0,001), respiração bucal (RR=1,15 [1,03-1,28] p<0,05) e hipertrofia adenoideana (RR=1,12 [1,00-1,26] p<0,05). O desenvolvimento de maloclusão na dentição mista precoce não foi estatisticamente associado com os hábitos de sucção de chupeta e dedo (p>0,05). A incidência de maloclusão foi consideravelmente alta. Indivíduos com mordida aberta anterior, trespasse horizontal aumentado e mordida cruzada posterior prévio possuíam maiores riscos de terem as mesmas características na dentição mista precoce. Os fatores etiológicos de risco foram a maloclusão na dentição decidua, a respiração bucal e a hipertrofia adenoideana das crianças na dentição decidua.