Avaliação de viabilidade de técnicas de visitação médica para detalhamento acadêmico na artrite reumatoide

• Autor(a) principal: Marcus Carvalho Borin
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-BB9HDL
• topic: Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas; Detalhamento Acadêmico; Artrite Reumatoide; Medicamentos Prescrição; Protocolos clínicos; Artrite reumatoide

Segundo a Organização Mundial da Saúde, mais de 50% de todos os medicamentos são incorretamente prescritos, dispensados e vendidos; e mais de 50% dos pacientes os utilizam incorretamente. Para obter um hábito prescritivo de melhor qualidade, os prescritores necessitam de informações atualizadas, com fontes confiáveis, de acesso fácil e de simples compreensão. Os representantes da indústria farmacêutica realizam visitas e fornecem informações detalhadas sobre seus produtos e trabalham com materiais de marketing específicos, com objetivo de moldar o seu perfil prescritivo. Como uma alternativa baseada em evidências e conforme diretrizes estabelecidas, a prática do detalhamento acadêmico (DA) foi iniciada na década de 1980 nos EUA. No Brasil, existe uma deficiência em estratégias para divulgação de protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas do Ministério da Saúde, e o DA tem potencial para preencher esta lacuna. Com isso, é oportuno avaliar a viabilidade de técnicas de visitação médica para DA sobre medicamentos disponibilizados no SUS para artrite reumatoide, uma patologia autoimune sistêmica, caracterizada pela inflamação crônica de articulações, severamente debilitante, que afeta cerca de 0,5 a 1,0% da população mundial. Para desenvolver e executar um programa de DA para artrite reumatoide com prescritores que atuam no município de Belo Horizonte, foram selecionados acadêmicos ou profissionais de saúde com perfil comunicativo e com conhecimento do SUS para serem os facilitadores. Foram visitados 43 prescritores, com um total de 79 visitas. Os facilitadores relataram um tempo médio na sala de espera de 36 minutos e 12,2 minutos de duração da visita com o médico. Relataram também que os médicos foram receptivos (31,5%) ou muito receptivos (52%) nas visitas e se demonstraram interessados (25,7%) ou muito interessados (51,3%) no conteúdo apresentado. Foram realizados 28 contatos telefônicos onde 71,4% dos médicos disseram muito satisfeitos com a visita, concordando com a relevância do conteúdo apresentado em 85,7% das vezes. Dos médicos visitados, 57% entenderam que as visitas acrescentaram algum conhecimento e que não houve nada que não tenham gostado em 82%. Informaram também que acreditam que o DA seja igualmente efetivo em aprofundar conhecimentos comparado à participação em eventos, como congressos em 44% dos contatos. Foi gasto um total de R$14.185,00 para a realização do programa. Apesar da limitação geográfica do estudo, os 43 prescritores visitados representam um grande número de deferimentos para solicitações de medicamentos do CEAF. Com isso, o valor total gasto na implementação deste programa de DA e seu potencial para melhoria do acesso a estes medicamentos podem representar impacto positivo no direcionamento de gastos públicos evitando a via judicial e representando uma estratégia eficaz na divulgação de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.