Síntese de grandes feridas da parede corpórea com fita elástica de borracha em coelhos

• Autor(a) principal: Maria Angelica Baron Magalhaes
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A6TPY6
• topic: Terapêutica; Técnicas de fechamento de ferimentos; Transplante de pele; Cicatrização tecidual; Borracha/uso terapêutico; Suturas; Coelhos; Cicatrização de feridas; Técnicas de sutura; Técnicas de fechamento de ferimentos/instrumentação; Tração

Introdução: O fechamento de grandes feridas de pele em curto período é um desafio cirúrgico nem sempre acompanhado de êxito. Os objetivos deste trabalho foram avaliar a eficácia do fechamento de grandes feridas da pele de coelhos por meio da tração de suas bordas com fita elástica de borracha e comparar a eficácia dessa técnica com o fechamento por segunda intenção e com enxerto cutâneo autógeno. Método: Em 30 coelhos machos, da raça Nova Zelândia Branca, foram retirados segmentos de pele do dorso. Os animais foram distribuídos em três grupos (n = 10), de acordo com o tratamento realizado: Grupo 1 Cicatrização espontânea, por segunda intenção. Grupo 2 Reposicionamento eutópico da pele como enxerto de pele total. Grupo 3 Aproximação das bordas da ferida com fita elástica de borracha. Amostras sanguíneas foram colhidas para hemograma imediatamente antes da operação, no sétimo e no 21º dias pós-operatórios. Os coelhos foram pesados no pré-operatório, no décimo e no 21º dias pós-operatórios. Resultados: Houve duas mortes nos grupos 1 e 2 e uma no Grupo 3. Dois animais dos grupos 1 e 2 apresentaram abscesso na ferida. No Grupo 2, houve perda parcial ou total do enxerto em 90% dos animais. O fechamento completo das feridas foi observado em quatro animais do Grupo 1, seis do Grupo 2 e oito do Grupo 3. O número de leucócitos foi menor no Grupo 3 no sétimo dia pós-operatório. Não houve diferença entre a resistência cicatricial dos grupos 2 e 3, que foi maior que a do Grupo 1. Histologicamente, as cicatrizes dos três grupos caracterizaram-se pela presença de área de fibrose constituída por tecido conjuntivo maduro entremeado por pequena quantidade de vasos sanguíneos e infiltrado inflamatório, predominantemente polimorfonuclear. Conclusão: A tração das bordas da ferida com fita elástica de borracha constitui método tão eficaz quanto o enxerto de pele para tratar grandes feridas de parede corpórea do dorso de coelhos, porém, tecnicamente é mais fácil, mais rápida e com menor índice de complicações. Os resultados dessa técnica foram melhores que os do fechamento por segunda intenção.