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Palmira de Fátima BonoloMaria Rizoneide Negreiros de AraujoFernanda Figueiredo Antunes2019-08-10T10:19:25Z2019-08-10T10:19:25Z2014-01-24http://hdl.handle.net/1843/VRNS-9RVLCENo Brasil, as doenças cardiovasculares são responsáveis pelo maior número de mortes na população geral, além de determinarem significativa morbidade, interferindo na qualidade de vida dos pacientes e gerando altos custos ao sistema de saúde. Como principais deflagradores desta cadeia de eventos, temos a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, condições cuja prevalência aumenta consideravelmente, acompanhando a tendência moderna da obesidade, sedentarismo e alimentação inadequada - rica em sódio, gorduras e carboidratos. A Estratégia Saúde da Família é ferramenta indispensável no enfrentamento dessas doenças, dispondo de recursos humanos, filosóficos e organizacionais compatíveis com a efetivação de mudanças. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção para implantar o cuidado continuado aos pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus no PSF Fonte Grande. Como direcionamento metodológico, foi utilizado o Planejamento Estratégico Situacional (PES), caracterizado por quatro momentos: explicativo (identificação, análise e priorização dos problemas); normativo (elaboração de proposta de solução); estratégico (construção de viabilidade para as propostas de solução elaboradas); tático-operacional (execução do plano). Para o acompanhamento continuado dos diabéticos e hipertensos, foi feita a análise retrospectiva de fontes secundárias de 56 usuários da UBS. Desses, a maioria era do sexo feminino (67,9%). Entre as mulheres, a idade média foi de 68 anos; a maioria declarava-se branca e 84,2% apresentava Hipertensão Arterial Sistêmica, na maioria dos casos em estágio 1, e 65,8% apresentava Diabetes mellitus. Não houve registro de etilismo entre as mulheres; 7,9% eram tabagistas e 26,3% sedentárias. Entre os homens, a idade média era de 70 anos, com predomínio da cor branca; 88,9% eram hipertensos, em sua maioria classificados no estágio 2, e 61,1% apresentavam diabetes. A prevalência de etilismo e tabagismo - 22,2% e 16,7% respectivamente-, foi maior do que no grupo das mulheres. Diante dos resultados, organizamos o processo de trabalho para oferecer o cuidado continuado inicialmente a esses usuários, priorizando os casos mais graves, com posterior extensão do trabalho a toda a população acompanhada de diabéticos e hipertensos. Sendo essas doenças passíveis de prevenções primária e secundária, estando disponíveis recursos propedêuticos e terapêuticos no Sistema Único de Saúde, e considerando a possibilidade de atuação nos fatores de risco modificáveis, percebemos como a abordagem da Hipertensão Arterial Sistêmica e do Diabetes Melittus pode interferir positivamente na saúde da população. Definir prioridades e metas, bem como os agentes responsáveis pelas mudanças, significa planejar. O planejamento, por sua vez, permite a otimização dos recursos humanos e financeiros, além de promover maior eficácia das condutas. A reavaliação contínua de metas e resultados constrói uma dinâmica de flexibilidade frente aos desafios apresentados à equipe, tornando o processo de trabalho mais sensível à realidade e gerando uma perspectiva transformadora nas condições de saúde da população.In Brazil, cardiovascular disease is responsible for most of the deaths in general population, and determines significant morbidity, affecting the quality of life of patients and generating high costs to the health system. As main event triggers we have Hypertension and Diabetes mellitus, conditions whose prevalence increases considerably, following the modern trend of obesity, sedentary lifestyle and improper diet - rich in sodium, fats and carbohydrates. The Family Health Strategy is an indispensable tool in fighting these diseases, providing human, philosophical and organizational resources to make changes. The aim of this study was to develop an intervention project to continue patient care for Hypertension and Diabetes mellitus in PSF Fonte Grande. Strategic Situational Planning (SSP) was used, characterized by four moments: explanatory (identification, analysis and prioritization of problems); normative (drafting proposed solution), strategic (construction feasibility for proposals developed solution); tactical operational (implementation plan) as the methodological approach. For continued monitoring of diabetic and hypertensive patients, it was proposed a retrospective analysis of records from 56 patients. Of these, the majority was female (67.9%). Among women, the median age was 68 years, the majority stated that it was white and 84.2% had systemic hypertension, in most cases in stage 1, and 65.8% had diabetes mellitus. There was no self-reported of alcohol consumption among women, only 7.9% were smokers and 26.3% sedentary. Among men, the mean age was 70 years, with a predominance of white, 88.9% were hypertensive, mostly classified as stage 2, and 61.1% had diabetes. The prevalence of alcoholism and smoking was 22.2% and 16.7% respectively. Given the results, we organize the work process to offer continue patient care, prioritizing the most serious cases, with subsequent extension of the work to the whole accompanied diabetic and hypertensive population. Recognizing the primary and secondary prevention of Hypertension and Diabetes, with clinical and therapeutic resources available in the National Health System, and considering the possibility of modifying the risk factors, we estimated that our approach of Hypertension and Diabetes mellitus can positively affect the population health. Set priorities and goals, as well as training the agents of change, means planning. Planning, in turn, allows the optimization of human and financial resources, and promotes more effective behaviors by patients. Continual re-evaluation of goals and outcomes builds a challenge to the team, making the process work more sensitive to the reality and creating a transformative perspective on health conditions of the population.Universidade Federal de Minas GeraisUFMGSaúde da famíliaDiabetes MelitoContinuidade da Assistência ao PacienteDoença CrônicaHipertensãoImplantação do cuidado continuado direcionado aos indivíduos com hipertensão arterial sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Fonte Grandeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFMGinstname:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)instacron:UFMGORIGINALtcc_fernanda_figueiredo_antunes_vers_o_aprovada.pdfapplication/pdf1400159https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/VRNS-9RVLCE/1/tcc_fernanda_figueiredo_antunes_vers_o_aprovada.pdf724e16d07f995cd09d9967f2d907f5a9MD51TEXTtcc_fernanda_figueiredo_antunes_vers_o_aprovada.pdf.txttcc_fernanda_figueiredo_antunes_vers_o_aprovada.pdf.txtExtracted texttext/plain93229https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/VRNS-9RVLCE/2/tcc_fernanda_figueiredo_antunes_vers_o_aprovada.pdf.txt3682a8c9c6e4ffb0c19cc0ba9745d872MD521843/VRNS-9RVLCE2019-11-14 03:06:28.807oai:repositorio.ufmg.br:1843/VRNS-9RVLCERepositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufmg.br/oaiopendoar:2019-11-14T06:06:28Repositório Institucional da UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)false
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