Validade e confiabilidade da Movement Assessment Battery For Children - 2ª edição para crianças brasileiras de 4 a 8 anos de idade

• Autor(a) principal: Carolinne Linhares Pinheiro
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A8PQHE
• topic: MABC-2; Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC); Estudo Transcultural; Crianças; Coordenação Motora; Confiabilidade; Capacidade motora nas crianças; Transtornos das habilidades motoras

O teste motor da Movement Assessment Battery for Children-2 (MABC-2), um dos mais utilizados para detectar dificuldades motoras leves a moderadas em crianças de 3 a 16 anos de idade, tem sido aplicado no Brasil e, embora exista um estudo de validade, ainda não foi feita comparação do desempenho das crianças brasileiras com o da amostra normativa do instrumento. O objetivo deste estudo foi comparar o desempenho de crianças brasileiras (BR) de 4 a 8 anos com o observado pelos pares do Reino Unido (RU) em itens individuais, nas áreas e no escore total do MABC-2, assim como analisar a confiabilidade teste reteste para crianças brasileiras de 4, 6 e 8 anos de idade. No estudo comparativo, foram analisados dados de 883 crianças com desenvolvimento típico (396 BR e 487 RU) avaliadas com o MABC-2. A confiabilidade teste resteste foi analisada com amostra de 51 crianças brasileiras recrutadas em escolas da cidade do Rio de Janeiro/RJ. Médias e desvio padrão foram calculados para os escores de cada item, área e total do teste, para comparar o desempenho entre os grupos por idade e sexo, foi utilizado teste t (p0,05). Para análise da confiabilidade teste reteste, as crianças foram reavaliadas num intervalo médio de 13 dias e o Coeficiente de Correlação Intraclasse (Intraclass Correlation Coeffcient - ICC) foi calculado para itens individuais, em cada faixa etária, e para as áreas e resultado total do teste; o índice de Kappa foi usado para verificar a concordância da classificação final do teste. Foram identificadas diferenças significativas entre os grupos BR e RU nas médias de desempenho em diferentes itens e idades, as quais foram mais recorrentes para os itens Desenho de trilha e Acertar o alvo. Em relação às áreas, houve diferenças entre os grupos BR e RU aos 5, 6, 7 e 8 anos na Destreza Manual, e aos 4 anos e meio, 5 e 7 anos na área de Agarrar e Arremessar e no escore total do teste. Em quase todas as situações, foi identificado desempenho inferior das crianças brasileiras. As meninas brasileiras apresentaram desempenho pior que as britânicas em vários itens e faixas etárias. Os valores de confiabilidade teste resteste foram bastante variados para itens individuais e mais consistentes para as áreas e resultado total do teste, com os valores de ICC pobre a moderados para as três áreas (variando de 0,60 a 0,69) e bom (0,78), para o escore total do teste. Índice Kappa (0.675) indicou boa concordância entre as duas avaliações para o diagnóstico final do teste. As discrepâncias entre as médias de desempenho em itens, áreas e total do teste sugerem diferenças transculturais, que nos fazem questionar a validade dos valores normativos britânicos para crianças brasileiras. Esses resultados estão em conformidade com estudos que utilizaram a primeira edição do teste em outros países. As diferenças encontradas podem estar relacionadas a fatores socioeconômicos e às características dos programas educacionais, que são diferentes entre o Brasil e Reino Unido, influenciando o desempenho em tarefas que demandem habilidades motoras. A confiabilidade teste reteste para crianças brasileiras de 4, 6 e 8 anos de idade, considerando o desempenho por área e no total do MABC-2, foi adequada e é consistente com os valores encontrados em outro estudo brasileiro. Recomendamos a realização de estudos brasileiros considerando toda a faixa etária compreendida pelo MABC-2 e em diferentes regiões do país, para estabelecer de forma mais ampla a confiabilidade do teste para crianças brasileiras e verificar a adequação dos valores de referências para faixas etárias não contempladas neste estudo. Além disso, é necessário avançar na análise de dados e investigar se os pontos de corte reportados no manual do teste para a identificação de alteração motora são adequados para crianças brasileiras.