Acidentes de trânsito em Belo Horizonte

• Autor(a) principal: Lucia Maria Miana Mattos Paix?o
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9UHKJC
• topic: Acidentes de trânsito; Regressão de Poisson; Hospitalização; Mortalidade; Sistemas de informação; Relacionamento de dados; Fontes de dados; Saúde pública; Acidentes de trânsito; Hospitalização; Mortalidade; Distribuição de poisson; Sistemas de informação; Fontes de dados

Os acidentes de trânsito (AT) constituem relevante problema de saúde pública global devido à elevada morbimortalidade, decorrente do número crescente de veículos, precariedade do espaço urbano, alterações de estilos de vida e vulnerabilidade de determinados grupos de usuários de via. O estudo teve como objetivo avaliar a contribuição de fontes distintas de informação na análise dos AT e suas vítimas, caracterizando o perfil e identificando grupos vulneráveis entre usuários das vias urbanas em Belo Horizonte, a partir da integração do sistema de informação do trânsito (BH10) e do sistema de informação sobre mortalidade (SIM/MS). No primeiro artigo, foram analisadas a completude e a contribuição de três diferentes fontes na descrição de acidentes de trânsito no município. Verificou-se preenchimento inadequado nas três fontes, com destaque para os itens uso de equipamentos de segurança e de álcool pelo condutor. Além do alto coeficiente de mortalidade dos residentes em Belo Horizonte (19,4 por cem mil habitantes) no período, observou-se aumento dos acidentes e de vítimas não fatais, com concomitante elevação na taxa de internação e custos hospitalares, além de maior envolvimento de motocicletas, proporcionalmente à frota. Condutores homens apresentaram mais chance de ser feridos (OR: 1,66 IC95%:1,59-1,73) ou mortos (OR:3,25 IC95%:1,87-5,67); passageiros ou pedestres apresentaram maior chance (OR: 1,81, IC95%:1,58-2,08) de morrer, comparados aos condutores, sendo os idosos os mais vulneráveis. Verificou-se aumento das mortes em via pública com 55% de positividade nos exames toxicológicos e 50% mais chance de acidentes fatais nos finais de semana. Apesar da incompletude e códigos inespecíficos dos registros, dificultando a enumeração das vítimas, foi possível caracterizar como principais fatores associados aos acidentes os pedestres idosos, motociclistas, o uso de álcool e excesso de velocidade. O estudo demonstrou a complementaridade das três fontes de dados, com seus diferentes objetivos e permitiu trazer à tona importantes aspectos da cadeia de eventos relacionados aos acidentes de trânsito, desde sua ocorrência até a eventual evolução fatal, fornecendo informações relevantes da magnitude do problema para guiar estratégias de controle..No segundo estudo comparou-se o perfil de óbitos por AT, registrados nos sistemas de informação sobre Mortalidade (SIM) e do Transito (BH10) com os dados integrados pelo cruzamento das duas bases.(BH-SIM) A caracterização das vítimas fatais foi feita pela análise do banco relacionado. As distribuições de frequência dos bancos originais foram comparadas com a distribuição de frequência do banco relacionado pelo cálculo do qui-quadrado. Foram estimadas taxas de mortalidade para os residentes em Belo Horizonte e realizada regressão multivariada de Poisson para os óbitos ocorridos na cidade. O banco relacionado (n=306) apontou sub-registro de 24% dos óbitos e diferiu estatisticamente na distribuição etária com o BH10 e na caracterização dos usuários da via com o SIM. A taxa de mortalidade dos residentes no perímetro urbano foi de 10,02 por cem mil habitantes, sendo mais elevada entre homens, jovens e idosos. Observou-se maior número médio esperado de óbitos entre ocupantes de motocicleta (Razão de médias-RM:1,81); pedestres (RM:1,32); homens (RM: 1,24); solteiros/separados (RM; 1,27); jovens de 18-29 anos (RM:1,75) e idosos (RM:1,59) e no local do acidente (RM:1,39) quando comparados às respectivas categorias de referência, mantendo-se as demais variáveis constantes. O estudo descortina a violência no trânsito traduzida pela maior ocorrência dos óbitos na via e nas primeiras 24 horas e confirma a relevância do relacionamento de sistemas de informação para caracterizar os grupos vulneráveis e os óbitos por acidentes de trânsito em ambiente urbano. O planejamento do trânsito e da saúde devem se organizar para responder às demandas contemporâneas da população na área de mobilidade e transporte, assegurando a qualidade de vida e a proteção, em especial de pedestres, usuários de transporte não motorizados e motociclistas. Um trânsito sem violência é a expressão de cidadania, traduzida pela responsabilidade social de cada um dos envolvidos - usuários, indústrias automobilísticas, empresas de transporte, em especial as organizadoras do transporte urbano e o poder público, na construção de ambientes seguros. A sociedade civil fortalecida deve atuar convencida que acidentes de trânsito não são mera fatalidade e que intervenções efetivas devem ser implementadas para coibir a vitimização de cidadãos no exercício do direito elementar de ir e vir.