Estudo longitudinal da fluorose dentária com relação à dose de exposição ao flúor e avaliação de testes-diagnóstico

• Autor(a) principal: Carolina de Castro Martins
• Data de Publicação: 2005
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-7H8MLG
• topic: flúor; fluorose dentária; Flúor; Odontopediatria; Fluorose dentária

O objetivo desta pesquisa longitudinal foi avaliar as crianças que foram expostas a uma dose conhecida de flúor quanto à ocorrência de fluorose dentária. Participaram desta pesquisa as 32 crianças de Ibiá - MG (0,6 ppm F) que fizeram parte do estudo de Paiva et al. (2003). Em 1998, as crianças tinham entre 20 a 30 meses de idade, e avaliou-se a dose de exposição ao flúor a partir da dieta e da escovação com dentifrícios fluoretados (0,09 mg F/Kg peso/dia). Em agosto de 2004, as crianças com 7 e 8 anos foram avaliadas quanto à incidência de fluorose dentária, segundo o Índice Thylstrup & Fejerskov (1978) (ITF). Foram avaliadas as superfícies vestibular, lingual e oclusal dos incisivos centrais e primeiros molares permanentes. As mães foram entrevistadas quanto à história pregressa de exposição aos fluoretos pelas crianças. Os dentes anteriores foram fotografados com câmera digital. As fotografias dos dentes anteriores foram apresentadas a três odontopediatras para classificação da fluorose dentária baseado na presença ou ausência de fluorose. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG. Os dados foram processados no programa Windows SPSS 10,0, e aplicados os testes qui-quadrado, teste Exato de Fisher (p 0,05), análise de regressão logística com 95% de intervalo de confiança. O método fotográfico foi comparado com o exame bucal (padrão ouro) e avaliado através dos valores de sensibilidade, especificidade, valor de predição negativa e valor de predição positiva. A incidência de fluorose dentária foi de 59,4%, sendo mais freqüente o grau TF=1. O fator de risco associado à incidência de fluorose dentária foi o uso de quantidade de dentifrício superior a 1/3 da extensão das cerdas da escova (OR=10,25; p=0,025), independente do fato de engolir a pasta, do tipo de dentifrício usado e da dose da escovação. Os hábitos de dieta e a dose de flúor que as crianças foram expostas na idade de 20 a 30 meses não se associaram com a ocorrência de fluorose dentária, nem mesmo as dose da escovação ou dieta. O método fotográfico apresentou uma alta especificidade (93,7%), valor de predição positivo (90,1%) e acurácia (78,1%). A reprodutibilidade com o exame clínico foi regular (K=0,563). Conclui-se que o método fotográfico é bem empregado para processos de calibração e capacitação de profissionais para o diagnóstico da fluorose dentária. O fator de risco significativo para o desenvolvimento de fluorose dentária nas crianças foi uso de quantidade de dentifrício superior a 1/3 das cerdas da escova.