Aplicação da terapia fotodinâmica na redução de patógenos cariogênicos

• Autor(a) principal: Patricia Valente Araujo
• Data de Publicação: 2009
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-824PC8
• topic: lasers; fotossensibilizantes; terapia fotodinâmica; S mutans; Lasers/uso terapêutico; Fotoquimioterapia; Cáries dentárias; Lasers em odontologia; Terapia a laser de baixa intensidade; Odontologia; Streptococcus mutans

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da terapia fotodinâmica (PDT) sobre patógenos cariogênicos in vitro e in vivo, testando-se este procedimento como um coadjuvante ao tratamento usual das lesões de cárie. Como procedimentos in vitro, várias associações entre fontes de luz e agentes fotossensibilizantes foram testadas. O tratamento que apresentou melhor desempenho na fotossensibilização letal de suspensões de Streptococcus mutans (ATCC 25175) foi definido como protocolo de aplicação da PDT in vivo. Previamente à realização desta etapa, o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG. Foram selecionadas crianças portadoras de molares com lesões cariosas cavitadas de dentina. Amostras de dentina cariada foram removidas antes e após a aplicação da PDT e submetidas à avaliação microbiológica, através dos métodos e cultura e PCR em tempo real. Como protocolo de aplicação da PDT, após cinco minutos de contato entre o agente fotossensibilizante azul de metileno (25mg/L) e a cavidade, esta foi irradiada por um minuto por um laser vermelho (Grupo I, n=10) ou por um aparelho fotoativador de luz halógena (Grupo II, n=10). Na análise dos resultados da cultura de microorganismos, a PDT,associando o azul de metileno a um laser vermelho, não apresentou potencial antimicrobiano quando utilizada sobre lesões de cárie. A associação do azul de metileno + fonte de luz halógena mostrou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos controle e os grupos teste e uma redução acima de 95% foi observada, confirmando a eficácia desta terapia. Através do PCR em tempo real, ao se comparar os resultados dos grupos controle com os resultados dos grupos teste, observou-se que a PDT não foi capaz de reduzir o número de cópias de DNA de S. mutans, quando a luz halógena foi utilizada. Outros estudos são necessários antes de se propor a aplicação clínica da PDT no tratamento das lesões de cárie.