Fatores associados a desfechos nutricionais em mães e crianças brasileiras

• Autor(a) principal: Tatiane Gea Horta Murta
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-A8YMNV
• topic: Brasil; Excesso de Peso; Estatura; Fatores Associados; Criança; Dupla Carga de Morbidade; Brasil; Mães; Fatores Socioeconômicos; Peso-Estatura; Enfermagem; Transtornos da Nutrição Infantil/epidemiologia; Sobrepeso; Escolaridade

Introdução: O excesso de peso e a desnutrição se constituem em importantes problemas nutricionais globais em países em desenvolvimento, que podem inclusive coexistir entre os membros de uma mesma família. Objetivo: Estimar os fatores associados aos desfechos nutricionais (baixa estatura e excesso de peso) nas crianças brasileiras menores de cinco anos e à dupla carga de morbidade no binômio mãe-filho (baixa estatura nas crianças e excesso de peso materno). Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico transversal, desenvolvido com base na utilização de dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS/2006). Fatores de exposição foram: condições socioeconômicas, ambientais, de vulnerabilidade social, características maternas e o consumo alimentar da criança. Considerou desfechos nutricionais: baixa estatura, excesso de peso e dupla carga de morbidade (baixa estatura nas crianças e excesso de peso nas mães). Para avaliar os fatores socioeconômicos maternos e os desfechos nutricionais nas crianças (baixa estatura e excesso de peso) utilizou o método regressão de equações de estimação generalizadas (GEE), considerando os pesos amostrais da PNDS; a análise de regressão logística multinomial hierarquizada para avaliar as associações entre os fatores associados à dupla carga de morbidade e os modelos de equações estruturais (MEE) para o estudo das associações dos fatores associados ao aumento do IMC das crianças. Resultados: Crianças cujas mães possuíam menor escolaridade (OR=3,97; IC 95% 1,23-12,80) tiveram maiores chances de baixa estatura; crianças cujas mães trabalhavam fora de casa (OR=1,57; IC 95% 1,02-2,42) apresentam maior chance de excesso de peso; a menor escolaridade materna (OR=3,53; IC 95% 1,33-9,33) e domicílios inadequados (não alvenaria) (OR=2,54; IC 95% 1,39-4,66) associaram a dupla carga de morbidade; as condições socioeconômicas influenciaram diretamente o IMC das crianças (=0,102; p=0,02), e indiretamente; mediado pelo consumo de alimentos obesogênicos da criança (=0,018; p=0,04). As condições socioeconômicas também estiveram associadas ao consumo de alimentos obesogênicos da criança (=0,155; p=0,02). Observou-se associação negativa entre condições socioeconômicas e segurança alimentar (=-0,544; p<0,001) e associação direta entre o IMC materno e o IMC das crianças (=0,169; p<0,001). Além disso, relação entre consumo de alimentos obesogênicos e IMC das crianças (=-0,114; p<0,001). Conclusão: Com base nos dados encontrados neste trabalho, ratifica-se o reconhecimento da complexidade das inter-relações entre variáveis envolvidas na determinação do ganho de peso e baixa estatura das crianças. Além disso, o conhecimento dos potencias determinantes da saúde do binômio mãe-filho pode contribuir para a fundamentação de estratégias voltadas à promoção da saúde e alimentação saudável, considerando dois cenários concomitantemente (déficit de crescimento e sobrepeso/obesidade).