Artroscopia da articulação metatarsofalângica dos dedos menores: anatomia descritiva e dissecção comparativa

• Autor(a) principal: Daniel Soares Baumfeld
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-AP2R6L
• topic: Articulação metatarsofalângica; Artelhos; Artroscopia; Articulação metatarsofalângica; Dedos do pé; Medicina; Artroscopia

Introdução: Os avanços tecnológicos das últimas décadas tornaram possível o acesso a instrumentos cirúrgicos mais delicados e eficientes, resultando em significante impulso à artroscopia das pequenas articulações das mãos e dos pés. Embora haja crescente interesse acerca desses procedimentos, até o presente momento não há publicações descrevendo a técnica cirúrgica, tampouco os detalhes da anatomia artroscópica regional Objetivo: Avaliar a precisão da artroscopia metatarsofalângica dos dedos menores para identificar as mais importantes estruturas anatômicas normais dessas articulações. Métodos: Realizou-se exame artroscópico de 18 articulações metatarsofalângicas de seis pés congelados frescos normais. A segunda, terceira e quarta articulações metatarsofalângicas foram estudadas devido à alta incidência de doenças encontradas nessas articulações. Durante a artroscopia, cada estrutura anatômica identificada foi nomeada e marcada com diferentes suturas coloridas usando agulhas de sutura retas. Após o procedimento artroscópico de identificação e marcação, cada articulação metatarsofalângica foi dissecada e todas as estruturas anatômicas foram claramente identificadas. Com esses dados, foi estabelecida a correlação entre a visualização artroscópica e a visualização direta de uma articulação metatarsofalângica normal. Resultados: Considerando as regiões articulares, verificou-se precisão de 91% para a goteira medial, de 98% para a goteira lateral, enquanto a precisão da região central atingiu 100%. A acurácia global para as articulações metatarsofalângicas dos dedos menores foi de 96%. Conclusão: A artroscopia das articulações metatarsofalângicas dos raios centrais (II, III e IV) apresenta alta precisão (96,3%) na identificação de estruturas anatômicas normais. Relevância clínica: A alta concordância entre a dissecção anatômica e a artroscopia metatarsofalângica nos permitem considerar esse recurso como uma valiosa ferramenta no diagnóstico e tratamento dessas articulações, ampliando o espectro de indicações com esse método.