Valor da vibro compressão como método fisioterápico de desobstrução prévia da árvore traqueobrônquica para a coleta de amostra de aspirado traqueal para o diagnóstico etiológico de pneumonia

• Autor(a) principal: Olga Silvia Felicori Toneli Mendes
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-8YALN2
• topic: Pneumonia; Aspirado traqueal; Fisioterapia respiratória; Diagnóstico etiológico; Pneumonia; Diagnóstico; Modalidades de fisioterapia; Infecções respiratórias; Técnicas de diagnóstico do sistema respiratório

A pneumonia comunitária é a principal doença infecciosa em todo o mundo, responsável pela principal causa de internação e óbito em brasileiros idosos, e a segunda causa de morte em crianças com menos de 5 anos de idade. A pneumonia hospitalar é a principal causa de morte entre as infeccções hospitalares, e a pneumonia associada à ventilação mecânica representa fator independente da mortalidade para pacientes graves. O diagnóstico microbiológico de pneumonia, realizado por intermédio de cultura de secreção pulmonar tem o objetivo de conhecer sua etiologia e propiciar o uso adequado de antibiótico. A antibioticoterapia inadequada pode interferir sobre prognóstico do paciente, aumentando a sua taxa de mortalidade. O aspirado traqueal, pela sua praticidade e baixo custo, além de boa correlação com outras formas de coleta é amplamente usado. A vibrocompressão é uma técnica amplamente usada em fisioterapia com o objetivo de mobilizar secreção pulmonar. Neste trabalho foi realizada comparação em 50 pacientes, intubados ou traqueostomizados, e submetidos a duas coletas de secreção de vias aéreas inferiores através de aspiração. A primeira coleta foi sem vibrocompressão e a segunda após vibrocompressão. Não houve alteração significativa em relação aos dados vitais com e sem vibrocompressão. Houve aumento da representatividade da amostra coletada após a vibrocompressão. Das amostras sem vibrocompressão, 40% foram representativas e 60% não representativas, enquanto com vibrocompressão que foram 58% e 42% representativas e não representativas, respectivamente, com valor significativo (p<0.05). A sensibilidade (secreção suficiente para a realização da análise laboratorial) da coleta de secreção sem vibrocompressão observou-se 46% suficiente e 54% não suficiente. Após a vibrocompressão foram 66% e 34%, suficientes e não suficientes, respectivamente ( p<0,05). Contatou-se o valor de realizar a vibrocompressão antes de coletar secreção de aspirado traqueal de pacientes intubados e traqueostomizados.