Avaliação dos fatores de risco individuais e familiares para desnutrição energético protéica em crianças com até 60 meses de idade, em Berilo, MG

• Autor(a) principal: Mara Junia Campos Silva Amaral
• Data de Publicação: 2006
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-6Y6GJ9
• topic: Fatores de risco para desnutrição; Desnutrição energético-protéica; Mãe/filho; Estudo caso-controle; Vínculo; Desnutrição protéico-energética; Estudos de casos e controles; Relações mãe-filho; Fatores de risco; Desnutrição; Desnutrição protéico-energética/epidemiologia

Estudo epidemiológico do tipo caso-controle, com objetivo de conhecer os aspectos relacionados à desnutrição energético-protéica e fatores de risco individuais e familiares em crianças de até 60 meses de idade, em 24 comunidades rurais, no município de Berilo, Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. O grupo de casos (n=60) foi composto por crianças desnutridas classificadas pelos índices peso/idade ou altura/idade ou peso/altura menor que menos dois escores z, referência NCHS 2000. O grupo controle (n=120) foi constituído por crianças com índice peso/idade, altura/idade e peso/altura maior que menos um escore z. Casos e controles foram comparados em relação a fatores socioeconômicos, demográficos, ambientais, reprodutivos maternos, de cuidados de saúde materno-infantil e morbidade. Os fatores maternos estudados foram: condição nutricional, vínculo mãe/filho e depressão. Inicialmente, para análise estatística dos dados utilizou-se tabelas de contingências. Posteriormente, foi realizada a análise univariada entre as variáveis independentes. Utilizou-se o teste qui-quadrado e quando este teste se tornava inapropriado utilizou-se o teste Exato de Fisher. Foram estimados os valores de odds ratio (OR) brutas, construídos intervalos de confiança de 95% e determinados os valores de p. Asvariáveis com p <0,20 foram selecionadas para análise de regressão logística multivariada. Utilizou-se um modelo hierarquizado dos fatores de risco para desnutrição. As variáveis independentes foram categorizadas em níveis: Nível 1- variáveis sócio-demográficas: renda familiar, escolaridades materna e paterna, equipamentos eletro-eletrônicos, trabalho materno fora do lar; Nível 2-variáveisreprodutivas maternas e ambientais: número de consultas pré-natal, intervalo interpartal, local do parto, número de filhos; Nível 3-variáveis biológicas maternas: estado nutricional e estatura; Nível 4-peso da criança ao nascer; Nível 5- depressão materna; Nível 6-vínculo mãe/filho e Nível 7-variáveis sobre cuidados maternos e morbidade: Imunização e Anemia. As variáveis selecionadas em um determinado nível permaneceram nos níveis subseqüentes e foram consideradascomo fatores de risco para a desnutrição aquelas com um nível de significância < 0,10, para evitar a exclusão de variáveis potencialmente importantes. Isto significa que alguns dos intervalos de confiança de 95% das razões de odds incluem a unidade. Foram determinantes para desnutrição as variáveis: Renda familiar menor que um salário mínimo (OR =4.0; IC: 0.9-17.4); Estatura da mãe menor que 1,45m(OR =6.6; IC: 0.03-0.7); Imunização atrasada (OR =8.8; IC: 0.7- 108.5); Fraco vínculo mãe/filho (OR =2.2; IC: 0.2-1.1); Nenhuma consulta de prénatal(OR =15.6; IC: 1.6-153.1). Estes achados oferecem subsídios para umaatuação em bases científicas junto ao núcleo familiar, valorizando os aspectos sócio-econômicos e epidemiológicos, com ênfase na relação mãe e filho.