Mordedura ou golpe por cão como causa externa em saúde pública, Minas Gerais, 2004 a 2008

• Autor(a) principal: Valeria de Melo Rodrigues e Oliveira
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/SMOC-AHVPV8
• topic: Injúria; Mordedura canina; Saúde pública; Causa externa; Urgência e emergência; Hidrofobia; Saúde pública; Hospitalização; Mordeduras, picadas, etc

Este trabalho foi realizado para analisar a mordedura ou golpe proferido por cão como injúria ou causa externa de relevância em saúde pública em Minas Gerais no período 2004-2008. A população de estudo se refere a 65 pacientes internados com esse agravo no Hospital João XXIII, Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (HJXXIII-FHEMIG) em Belo Horizonte, Minas Gerais, procedentes de área anteriormente determinada como de risco baixo ou nulo para raiva humana transmitida por cão, no período de julho de 2004 a abril de 2008. O estudo foi observacional de série cronológica. Foi elaborada planilha com dados contidos nos prontuários médicos. Na análise descritiva foram verificadas características já descritas na literatura, como maior frequência no sexo masculino, faixa etária de 5 a 9 anos, e que exigiram intervenções de alta complexidade, como cirurgia plástica. Não ocorreram óbitos. O cão, na maioria das vezes, era conhecido e houve excesso de prescrição de profilaxia pós-exposição, mesmo com risco baixo para raiva humana. Algumas foram discrepantes, principalmente com relação a menores de cinco anos de idade. O local da lesão mais encontrado foi punho e mão, ao contrário do esperado (cabeça e pescoço). Na análise, percebeu-se não ter havido padronização de protocolos de condutas, o que pode ocasionar danos aos pacientes bem como o aumento dos custos reais de internação. Na análise estatística, algumas associações (p<0,05) encontradas não possuem significado clinico e epidemiológico. Outras não puderam ser realizadas, pois os dados registrados no prontuário estavam incompletos, o que indica a necessidade de utilização de Registro de Trauma (RT), não utilizada no Hospital João XXIII. Existe subnotificação do agravo, que não é capturado pelo sistema sentinela implantado no hospital. O acesso é desigual ao serviço de referência estadual. A mordedura canina é injúria ou causa externa evitável. Assim, conclui-se que apenas com políticas públicas multisetoriais, especialmente na saúde e educação voltadas para a realidade cultural e epidemiológica do Estado, será possível reconhecê-la como tal e intervir de maneira eficaz.