Avaliação da assistência e da saúde do recém-nascido de alto risco no Distrito Sanitário Leste de Belo Horizonte, 2006-2009

• Autor(a) principal: Anna Carolina Martins Pinto
• Data de Publicação: 2010
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/AMSA-8HMN6F
• topic: acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento; pesquisa-ação; recém-nascido de alto risco; avaliação em saúde; Recém-nascidos Cuidado e higiene; Recém-nascidos Avaliação de riscos de saúde Belo Horizonte

Este estudo avaliou a assistência e a situação de saúde de recém-nascidos de alto risco (RNAR) - peso ao nascer menor ou igual a 2000 gramas e/ou índice de Apgar menor que 7 no 5º minuto de vida - nascidos em 2006 e residentes no Distrito Sanitário Leste de Belo Horizonte, segundo marcadores de saúde propostos pela Secretaria Municipal de Saúde (SMSA) no Protocolo de Acompanhamento do RNAR. Trata-se de estudo transversal que utilizou a metodologia da avaliação em saúde e da pesquisa-ação, envolvendo profissionais e gestores da saúde no conhecimento do problema e proposição de ações para a adequação da assistência. Foram avaliadas 65 crianças (62,5%) no seu terceiro ano de vida, dentre as 104 consideradas elegíveis identificadas no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) 2006, com realização de entrevista com os pais e avaliação clínica e do desenvolvimento. Cerca de 70% das crianças nasceram em maternidades do SUS, 33,3% residiam em áreas de elevada vulnerabilidade social, 84,6% eram prematuras, 87,7% tinham peso ao nascimento menor ou igual a 2000 gramas, 15,4% apresentaram índice de Apgar no quinto minuto de vida menor que sete e 15,4% tinham malformação congênita. Grande parte das mães (33,3%) estava nos extremos de idade, tiveram gestação não planejada (60%) e o pré-natal foi inadequado (13,9%). As crianças apresentaram problemas de saúde como doenças respiratórias (49,2%), em especial a asma, e o atraso no desenvolvimento neuropsicomotor (16,9%). Uma parcela importante não foi acompanhada segundo o Protocolo do RNAR da SMSA-BH pela Unidade Básica de Saúde (40%) e não realizou vários dos exames preconizados para detecção de alterações auditiva (35,4%) e visual (60%), de anemia (34,6%) e osteopenia (63,2%). Foi também inadequado o uso da suplementação vitamínica e férrica e de vacinas especiais. Os RNAR ainda têm pouca visibilidade na Atenção Básica de Saúde, apesar de apresentarem maior risco de morbimortalidade e de alterações no crescimento e desenvolvimento. Este estudo pode subsidiar a implementação da vigilância em saúde e assistência ao RNAR em BH, e propiciar melhorias na sua qualidade de vida.