Estudo clínico-epidemiológico do acidente escorpiônico em criançase adolescentes no Estado de Minas Gerais no período de 2001 a2005

• Autor(a) principal: Claudia de Moura Nunes Guerra
• Data de Publicação: 2007
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-77MJVQ
• topic: Envenenamento/epidemiologia; Envenenamento/mortalidade; Envenenamento; Venenos de escorpião; Toxicologia; Criança; Adolescente; Envenenamento/epidemiologia; Envenenamento/mortalidade; Notificação; Escorpiões; Venenos de escorpião; Toxicologia; Criança; Adolescente

Objetivos: Descrever e avaliar os acidentes escorpiônicos notificados em Minas Gerais em crianças e adolescentes no período de 2001 a 2005. Calcular a incidência, a mortalidade e identificar fatores relacionados com a evolução para óbito. Métodos: Feito estudo das fichas de notificação obrigatória do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) sobre acidentes causados por escorpião nos anos de 2001 a 2005 no Estado de Minas Gerais em crianças e adolescentes. Foram analisadas 14.406 fichas de notificação de crianças e adolescentes (idade de zero a 19 anos) com diagnóstico de escorpionismo. Foram excluídos 201 pacientes por não apresentarem identificação da faixa etária ou preenchimento da data de nascimento. Após análise univariada, com fatores relacionados com a mortalidade (p<0,25), foi realizada regressão logística para análisemultivariada. Resultados: Houve aumento das notificações dos acidentes escorpiônicos ao longo dos anos. Houve predomínio do sexo masculino, em 55% dos casos. O maior número de acidentes ocorreu nos meses de setembro a dezembro. Dentre os casos em que foi possível a identificação da espécie do escorpião (40% da amostra) em 87% foi pelo Tityus serulatus. A faixa etária que mais ocorreu acidente foi de 5 a 9 anos. A dor local esteve presente em 95% dos casos e o local do corpo mais atingido foi o membro superior em 46% dos casos.A maioria dos casos foi classificada como leve (60%) e grave (7%). A letalidade média nesta população foi de 0,7%, apresentando-se maior nos pacientes de 1 a 4 anos. Nesta faixa etária a chance de evoluir para óbito foi 24 vezes maior que a de evoluir para óbito na faixa etária de 15 a 19 anos. Houve a utilização do soro em 42% dos casos leve. Quantomenor a idade maior utilização do soro específico. O município de maior ocorrência do acidente foi Belo Horizonte e a maior letalidade foi no município de Santa Luzia, a maior incidência foi no município de Conceição das Alagoas e a maior mortalidade foi no município de Pavão. Após análise multivariada foram identificados alguns fatores associados ao óbito quando presentes à admissão. O atraso de cada uma hora, até o primeiro atendimento, representa aumento em 9% da chance de evoluir para óbito. A chance de evoluir para óbito no grupograve é 46 vezes maior que a chance do grupo moderado e leve. A cada ano que diminui na idade do paciente aumenta a chance de evoluir para óbito em 13%. Hipotensão e insuficiência respiratória à admissão são fatores associados com a evolução para óbito. Conclusão: Houve aumento do número de notificações ao longo dos anos e o pico dosacidentes geralmente ocorre de setembro a dezembro. A faixa etária em que mais ocorreram acidentes foi de 5 a 9 anos. Foram classificados como grave 7% dos acidentes. A letalidade do período foi de 0,7%. Foram identificados como fatores relacionados a maior chance deevoluir para óbito: apresentar atraso para o primeiro atendimento, ser classificado como grave, a menor idade e estar hipotenso e ou com insuficiência respiratória à admissão.