Contribuição dos sintomas do transtorno de déficit de tenção/hiperatividade para as dificuldades de aprendizagem da aritmética

• Autor(a) principal: Riviane Borghesi Bravo
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-8NVFNT
• topic: Neuropsicologia; TDAH; Discalculia; Aprendizagem; Comorbidade; Transtornos de aprendizagem; Matemática; Neuropsicologia; Distúrbio da falta de atenção com hiperatividade; Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade; Comorbidade; Transtornos cognitivos

Os Transtornos de Aprendizagem são caracterizados por comprometimentos no aprendizado das habilidades escolares, os quais não comprometem a inteligência de modo global, restringindo-se a alguns domínios cognitivos, tais como a linguagem escrita ou a matemática. Entre outras causas, a dificuldade da aprendizagem da matemática (DAM) muitas vezes é atribuída a um transtorno específico de aprendizagem da aritmética (CID 10 F81.2) ou a própria Discalculia do Desenvolvimento (DD). A DD é estimada em 3% a 6% da população em idade escolar, sendo diagnosticada através de critérios neuropsicológicos estritos, os quais incluem uma discrepância entre o rendimento da criança e o seu potencial escolar ou nível de escolaridade. O diagnóstico da DD exige a exclusão de causas extrínsecas, tais como dificuldades emocionais, falta de estimulação ou fracasso pedagógico. A DD é considerada um transtorno de origem genética, já as crianças com DAM são identificadas apenas pelo desempenho aritmético inferior em um teste padronizado, situando-se o ponto de corte geralmente entre o percentil 35 e 25. As crianças com DAM nem sempre possuem um transtorno específico, e constituem um grupo heterogêneo quanto às manifestações, etiologia e curso evolutivo. As comorbidades para a DD e DAM são freqüentes, principalmente com a Dislexia e o TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade). A associação com TDAH, por exemplo, é encontrada em cerca de 20% a 42% das crianças com DD. Assim, o presente estudo investigou a ocorrência do TDAH em um grupo de 38 crianças com DAM, comparadas a 42 crianças do grupo controle. As crianças com DAM foram selecionadas a partir dos critérios do TDE (Teste de Desempenho Escolar) e avaliadas por tarefas neuropsicológicas e matemáticas. Os responsáveis pelas crianças responderam à entrevista semi-estruturada K-SADS-PL e à lista de verificação comportamental CBCL (Child Behavior Checklist). Os resultados da análise de variância (ANOVA) mostraram que ambos os grupos com DAM possuem déficits em tarefas neuropsicológicas que avaliam função executiva, memória de trabalho e habilidades visuoespaciais. Deve-se destacar que o grupo DAM + TDAH apresentou um desempenho inferior ao grupo DAM, porém não foi possível caracterizar um perfil cognitivo diferenciado entre os grupos. Através do modelo de Regressão Multinomial foram analisadas as variáveis comportamentais em conjunto com as tarefas neuropsicológicas. Ambos os grupos DAM apresentaram comprometimentos atencionais, avaliados pelo preenchimento do CBCL, porém apenas o grupo DAM+TDAH possui prejuízos na competência social dentro da escolaridade. Os resultados alcançados demonstram que os sintomas do TDAH podem ser considerados como um agravo para a dificuldade da aprendizagem da matemática