Implantes curtos X implantes longos em áreas enxertadas: revisão crítica de literatura

• Autor(a) principal: Carolina Ferreira Franco
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9GEHVS
• topic: Implantes curtos; Implantes áreas enxertadas; Ossos Enxerto; Regeneração óssea; Reabilitação bucal; Implantes dentários; Regeneraçao tecidual guiada

De acordo com postulados empíricos, implantes de no mínimo 10mm deveriam ser usados para garantir sucesso e previsibilidade na reabilitação oral com implantes. Essa ideia estimulou o desenvolvimento de várias técnicas para o aumento vertical do rebordo nas regiões posteriores dos maxilares, áreas extremamente afetadas pelo processo de reabsorção pós-extração. A pobre qualidade óssea destas áreas estimulou, ainda, o desenvolvimento de implantes com superfície tratada, o que contribuiu para o alcance de bons resultados com implantes curtos (<10mm). Diante destas possibilidades terapêuticas, esta revisão de literatura teve por objetivo avaliar se os implantes curtos constituiriam uma melhor opção terapêutica aos implantes longos associados à regeneração óssea nas áreas com rebordo residual restrito. Buscou-se nas bases de dados Cochrane e PubMed artigos longitudinais e estudos clínicos randomizados controlados, publicados entre 1990 e 2013. Altas taxas de falha foram associadas aos implantes de superfície maquinada instalados na maxila, independente do comprimento. A taxa de sobrevida dos implantes curtos foi equivalente àquela apresentada por implantes de comprimento standard instalados em áreas do osso primitivo e áreas submetidas a procedimentos para aumento do rebordo. Os estudos clínicos randomizados controlados comparando implantes curtos com implantes standard em áreas enxertadas mostraram taxas de sobrevida similares, porém uma preferência dos pacientes por implantes curtos em função da menor morbidade. Sugere-se a esplintagem de implantes curtos e ajuste rigoroso da oclusão evitando forças oclusais parafuncionais, até que estudos de longo prazo voltados para a análise dos parâmetros biomecânicos cheguem a resultados mais conclusivos.