Modelo de Braquiterapia com balão de pertecnetato de sódio-99mTc(Na99mTcO4-) para câncer de mama: avaliação da dosimetria e resposta celular

• Autor(a) principal: Carla Flávia de Lima
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-ABZF9P
• topic: Balão de pertecnetato de sódio- 99mTc(Na99mTcO4-); Câncer de mama; Braquiterapia; Engenharia nuclear

O câncer de mama é o tipo de neoplasia que mais acomete mulheres em todo o mundo. Dentre as várias opções de tratamentos, a radioterapia é frequentemente utilizada como tratamento locorregional para controle de recidivas ou diminuição do tamanho tumoral. Em pacientes com câncer de mama em estágio inicial, uma dose de reforço (boost) na área do tumor primário pode ser aplicada após a radioterapia convencional. Como existem vários inconvenientes para aplicação desta técnica objetivamos neste trabalho realizar uma análise dosimétrica em mamário equivalente, onde se colocou um balão preenchido com pertecnetato de sódio-99mTc (Na99mTcO4-) que futuramente poderá ser utilizado em detrimento a outras terapias com possíveis vantagens.A metodologia envolveu a dosimetria em água, feita com filmes radiocrômicos e em um modelo computacional de voxels do tórax. O protocolo de calibração executou uma relação matemática entre a dose absorvida versus a densidade ótica (OD) medida nos filmes radiocrômicos colocados na superfície do balão, e a partir de 1 até 9 cm de distância do mesmo, onde os valores teóricos de dose foram fornecidos pelo modelo de Monte Carlo (MCNP), reproduzindo o simulador físico. Um modelo de voxels de tórax feminino, desenvolvido pelos sistemas SISCODES/MCNP, recebeu um balão preenchido comNa99mTcO4 -. A distribuição espacial de dose foi gerada, ilustrando a dose recebida na parede do tórax, na mama, na pele e nos pulmões. Os achados dosimétricos contribuem para mostrar que esta modalidade proposta (Balão de Na99mTcO4 -) fornece uma dose alta ao tumor e uma distribuição de dose que preserva as estruturas saudáveis adjacentes. Estudamos também a resposta radiobiológica em células de adenocarcinoma mamário radioressistentes (MDAMB231), através da exposição destas células ao balão Na99mTcO4 -. Os achados incluem a presença de células apoptóticas no entorno do balão indicando uma resposta favorável. Como conclusão, o balão poderá representar uma opção viável no tratamemto complementar do câncer de mama em pacientes que possuam indicação apropriada. Irradiação com Na99mTcO4 - gerarou altas doses no leito tumoral, cujos resultados foram obtidos através dos estudos dosimétrico, computacional e foi possível observar ainda apoptose em células de câncer de mama radiosistentes após 24 horas da exposição ao balão. Esta terapia tem relativo baixo custo, é disponível no mercado, reduz o tempo de tratamento contribuindo, possivelmente, para a diminuição da recorrência local.