Perfil de apresentação clínica dos tumores cardíacos em crianças e adolescentes

• Autor(a) principal: Camila Blanco Cangussu
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-98YG3K
• topic: Tumores cardíacos; Rabdomioma; Crianças; Esclerose tuberosa; Cardiologia; Pediatria

Introdução: Entidade rara, os tumores intracardíacos acometem entre 1,7 e 28 a cada 10.000 nascidos vivos. A maioria dos tumores tem evolução benigna e apresenta regressão espontânea ainda no primeiro ano de vida. Apesar dessa evolução favorável na criança, os tumores podem apresentar múltiplos sintomas adversos e consequências hemodinâmicas desde brandas até fatais. Tal desfecho pode ser evitado com o diagnóstico precoce e a instituição de terapêutica adequada para superar as repercussões clínicas enquanto se aguarda a involução dos tumores. Objetivo: O presente trabalho visa avaliar o perfil de acometimento pediátrico por tumores cardíacos, seu diagnóstico, tratamento, acompanhamento e relação com outras enfermidades. Método: Pesquisa retrospectiva, transversal e observacional com análise de prontuários e exames de imagem dos pacientes entre 0 e 12 anos com diagnóstico de tumores intracardíacos entre os anos de 1995 e 2010 no HC-UFMG. Realizado análise univariada e comparação dos grupos através dos testes de qui-quadrado e exato de Fischer para as variáveis categóricas, sendo adotado o nível de significância de p< 0,05. Paralelamente à coleta de dados nos Setores de Ecocardiografia e de Neonatologia, foi feita pesquisa em literatura internacional através de bases de dados internacionais e suas referências. Resultados: Encontrou-se 16 casos de tumores intracardíacos, correspondendo a prevalência de 0,029% entre os nascidos-vivos do período. Houve predominância de rabdomiomas no primeiro ano de vida. Metade dos casos foi diagnosticado ainda no período fetal. O desfecho fatal foi mais significativo nos pacientes que apresentavam alterações hemodinâmicas e funcionais ao ecocardiograma. Houve regressão completa ou parcial em 60% dos casos característicos de rabdomiomas à ecocardiografia. Conclusão: A incidência encontrada dos tumores intracardíacos na infância confere com os dados da literatura internacional. Nesta casuística, houve um incremento no diagnóstico com o advento da ecocardiografia fetal.