Análise comparativa do padrão respiratório e dessaturação de oxigênio durante o exercício entre portadores de Paracoccidioidomicose Pulmonar e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

• Autor(a) principal: Medeiros, Selma Guimarães Ferreira
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
• Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/2859
• topic: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica; Teste de Esforço; Testes de Função Respiratória; Paracoccidioidomicose; Oxigênio - análise; Tolerância ao Exercício; Espirometria; Pulmonary Disease, Chronic Obstructive; Exercise Test; Respiratory Function Tests; Paracoccidioidomycosis; Oxygen - analysis; Exercise Tolerance; Spirometry

A deterioração da função pulmonar pela obstrução crônica das vias aéreas consequente a uma resposta inflamatória sistêmica, relacionada principalmente ao tabagismo, é o fator de intolerância ao exercício físico nos portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), através de graus variáveis de dispneia por alterações do padrão respiratório e dessaturação de oxigênio. Similarmente a paracoccidioidomicose (PCM), micose que acomete os pulmões na sua forma crônica, através de uma resposta inflamatória intensa com sequela de fibrose pulmonar, também apresenta alta relação com o tabagismo e desenvolve limitação à realização de atividades físicas. Este é um estudo transversal, comparativo entre respostas fisiológicas no exercício em portadores de PCM pulmonar e DPOC.O objetivo foi avaliar o comportamento do padrão respiratório e dessaturação de oxigênio durante o teste de exercício cardiopulmonar (TECP) incremental em esteira, analisando comparativamente essas respostas no grupo PCM pulmonar e DPOC. Foram recrutados 30 indivíduos,15 portadores de PCM pulmonar e 15 de DPOC, de ambos os sexos, que foram submetidos a testes de função pulmonar, ecodopplercardiograma e TECP incremental. Os resultados encontrados demonstraram que nas características gerais, o grupo PCM pulmonar tinha faixa etária mais jovem (58,60 ± 5,9 anos), enquanto o DPOC (64,7 ± 7,7 anos). As variáveis de gênero, IMC e carga tabágica foram semelhantes. A espirometria apresentou padrão obstrutivo mais grave para o grupo DPOC (60% em GOLD III), em relação ao PCM pulmonar (60% em GOLD II). O teste de difusão de monóxido de carbono(DLCO) foi semelhante nos dois grupos, demonstrando comprometimento leve a moderado. A resposta ao exercício no teste cardiopulmonar incremental ( TECP) apresentou maior percepção de cansaço respiratório na escala de Borg rante o teste A escala de Borg para percepção de cansaço respiratório no pico do esforço, apresentou diferença estatística maior para o grupo DPOC (p=0,01), O padrão respiratório analisados pela frequência respiratória(fr), tempo inspiratório (Ti), tempo expiratório(Te), tempo total do ciclo respiratório(Ttot)e relação de tempo inspiratório sobre tempo total do ciclo respiratório (Ti/Ttot) não apresentou diferença no pico do esforço entre os grupos. A hiperinsuflaçao dinâmica (HD) medida pela capacidade inspiratória (CI) ocorreu nos dois grupos porém com maior grau no DPOC (p<0,05). O grau de dessaturação de oxigênio (SpO2) não foi diferente entre os grupos. Os resultados encontrados mostram que o padrão respiratório e o grau de dessaturação de oxigênio durante o exercício não foram diferentes para o grupo PCM pulmonar.