Prevalência de Síndrome metabólica em indivíduos hipertensos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família, Corumbá - MS

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Costa, Elisângela Martins da Silva
Data de Publicação: 2009
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/335
Resumo: A Hipertensão Arterial representa um fator de risco independente, linear e contínuo para doenças cardiovasculares. No entanto, o que se observa freqüentemente na prática clínica é a combinação deste fator com outros fatores de risco de origem metabólica. A presença conjunta de hipertensão arterial, obesidade abdominal, dislipidemias, tolerância diminuída à glicose e resistência à insulina caracteriza a Síndrome Metabólica. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de Síndrome Metabólica (SM) em indivíduos com hipertensão arterial. Realizou-se um estudo de corte transversal com 295 hipertensos, com idade igual ou superior a 18 anos, cadastrados na Unidade de Saúde da Família Fernando Moutinho, no município de Corumbá, MS. A coleta de dados ocorreu de novembro de 2008 a março de 2009. Para o diagnóstico da Síndrome Metabólica foram utilizados os critérios do National Cholesterol Education Program – Third Adult Treatment Panel (NCEP- ATP III) e da International Diabetes Federation (IDF). Foram obtidos dados antropométricos e clínico-bioquímicos através de exames físicos e coleta de material biológico e/ou acesso aos prontuários dos pacientes hipertensos, respectivamente. Para verificar a associação entre variáveis foi utilizado o teste Qui-quadrado (com cálculo da razão de prevalência). As prevalências de SM foram calculadas com os respectivos intervalos de confiança de 95%. A análise de concordância entre os métodos de diagnóstico IDF e NCEP ATP-III foi realizada através da determinação do coeficiente kappa. Os resultados mostraram que 66,4% dos indivíduos eram do sexo feminino, com idade média de 59,3 anos. Do total de hipertensos participantes do estudo, 252 (85,4%) e 209 (70,9%) foram diagnosticados como portadores de SM segundo os critérios da IDF e NCEP-ATP III, respectivamente. A Síndrome Metabólica foi mais freqüente entre as mulheres, tanto no critério da IDF (93,4%) quanto no do NCEP-ATP III (85,8%). No grupo total, houve uma concordância moderada entre os dois critérios (K=0,549, p<0,001), porém foi melhor para o sexo feminino (K=0,44, p<0,001) do que para o masculino (K=0,32, p<0,001). Dos hipertensos com SM pelo critério do NCEP-ATP III, 3,3% não apresentaram SM pela definição da IDF. Dos diagnosticados como tendo SM pela IDF, 19,8% não preencheram os critérios do NCEP-ATP III. O estudo permitiu concluir que: 1. com o critério da IDF encontrou-se uma maior prevalência de SM entre hipertensos em relação à prevalência encontrada com o critério do NCEP-ATP III; 2. a prevalência da SM foi maior entre as mulheres, independente do critério utilizado; 3. a concordância entre as duas definições foi considerada moderada.
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Para o diagnóstico da Síndrome Metabólica foram utilizados os critérios do National Cholesterol Education Program – Third Adult Treatment Panel (NCEP- ATP III) e da International Diabetes Federation (IDF). Foram obtidos dados antropométricos e clínico-bioquímicos através de exames físicos e coleta de material biológico e/ou acesso aos prontuários dos pacientes hipertensos, respectivamente. Para verificar a associação entre variáveis foi utilizado o teste Qui-quadrado (com cálculo da razão de prevalência). As prevalências de SM foram calculadas com os respectivos intervalos de confiança de 95%. A análise de concordância entre os métodos de diagnóstico IDF e NCEP ATP-III foi realizada através da determinação do coeficiente kappa. Os resultados mostraram que 66,4% dos indivíduos eram do sexo feminino, com idade média de 59,3 anos. Do total de hipertensos participantes do estudo, 252 (85,4%) e 209 (70,9%) foram diagnosticados como portadores de SM segundo os critérios da IDF e NCEP-ATP III, respectivamente. A Síndrome Metabólica foi mais freqüente entre as mulheres, tanto no critério da IDF (93,4%) quanto no do NCEP-ATP III (85,8%). No grupo total, houve uma concordância moderada entre os dois critérios (K=0,549, p<0,001), porém foi melhor para o sexo feminino (K=0,44, p<0,001) do que para o masculino (K=0,32, p<0,001). Dos hipertensos com SM pelo critério do NCEP-ATP III, 3,3% não apresentaram SM pela definição da IDF. Dos diagnosticados como tendo SM pela IDF, 19,8% não preencheram os critérios do NCEP-ATP III. O estudo permitiu concluir que: 1. com o critério da IDF encontrou-se uma maior prevalência de SM entre hipertensos em relação à prevalência encontrada com o critério do NCEP-ATP III; 2. a prevalência da SM foi maior entre as mulheres, independente do critério utilizado; 3. a concordância entre as duas definições foi considerada moderada.Arterial Hypertension represents an independent, linear and continuous risk factor to cardiovascular diseases. However, what is often observed in the clinical practice is the combination of this one with other metabolic risk factors. The united presence of arterial hypertension, abdominal obesity, dyslipidemia, decreased glucose tolerance and insulin resistance characterize the Metabolic Syndrome (MS). The objective of this study was to estimate the prevalence of the Metabolic Syndrome in arterial hypertension profile individuals. There was made a cross-sectional study with 295 hypertensive patients, with ages equal or higher than 18, registered in Family Health Unit Fernando Moutinho, at Corumbá city, MS. The data collection took place from November of 2008 to March, 2009. In order to diagnose Metabolic Syndrome, it was used the criteria proposed by National Cholesterol Education Program – Third Adult Treatment Panel (NCEP- ATP III) and by International Diabetes Federation (IDF). Anthropometric and clinical-biochemical data was obtained through physical exams, biological material collection and/or access to hypertensive’s medical records, respectively. In order to verify the association between variables, the Chi-Square Test was applied (with the calculation of the prevalence reason). The prevalence of the MS was calculated with its respective confidence interval of 95%. The concordance analysis between the diagnosis methods IDF and NCEP ATP-III was realized through the determination of the kappa coefficient. The results showed that 66,4% of the individuals were female, with average age of 59,3 years. From the total hypertensive patients that took part of the study, 252 (85,4%) and 209 (70,9%) were diagnosticated as carrier of the MS according to the IDF and NCEP-ATP III criteria, respectively. The Metabolic Syndrome occurred more frequently in women, even in the IDF (93,4%) as in the NCEP-ATP III (85,8%) criteria. In the total group, there was a moderated concordance between both criteria (K=0,549, p<0,001), however it was better for the female gender (K=0,44, p<0,001), in comparison to the male gender (K=0,32, p<0,001). Following the NCEP-ATP III criteria, 3,3% of the hypertensive patients with MS did not show it by the IDF definition. From the diagnosed as having MS by the IDF one, 19,8% did not fulfill the NCEP-ATP III criteria. The study allowed to conclude that: 1. With the IDF criteria, a higher MS prevalence was found among the hypertensives in relation to the one found with the NCEP-ATP III; 2. The prevalence of MS was higher among women, no matter which criteria was used; 3. The concordance between both definitions was considered moderated.porSíndrome MetabólicaPrevalênciaHipertensãoPrevalência de Síndrome metabólica em indivíduos hipertensos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família, Corumbá - MSinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisBastos, Paulo Roberto Haidamus de OliveiraCosta, Elisângela Martins da Silvainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFMSinstname:Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS)instacron:UFMSTHUMBNAILElisângela Martins da Silva Costa.pdf.jpgElisângela Martins da Silva Costa.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1180https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/335/4/Elis%c3%a2ngela%20Martins%20da%20Silva%20Costa.pdf.jpg4a18ad5f168567cf27425179d05b6f29MD54TEXTElisângela Martins da Silva Costa.pdf.txtElisângela Martins da Silva Costa.pdf.txtExtracted texttext/plain183241https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/335/3/Elis%c3%a2ngela%20Martins%20da%20Silva%20Costa.pdf.txt4f48d0d8c76f455b3220957a6dabb4b3MD53ORIGINALElisângela Martins da Silva Costa.pdfElisângela Martins da Silva Costa.pdfapplication/pdf900131https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/335/1/Elis%c3%a2ngela%20Martins%20da%20Silva%20Costa.pdf501ed768010a193490f09272e930f0a8MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/335/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/3352024-06-20 15:52:15.353oai:repositorio.ufms.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufms.br/oai/requestri.prograd@ufms.bropendoar:21242024-06-20T19:52:15Repositório Institucional da UFMS - Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS)false
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