Avaliação do uso da membrana de látex em área doadora de enxerto gengival livre

• Autor(a) principal: Coelho, Alan Augusto Kalife
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
• Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/2036
• topic: Cicatrização; Dor; Hemorragia Pós-Operatória; Transplantes

O propósito deste trabalho foi avaliar a dor e o sangramento após a aplicação da biomembrana de látex natural com polilisina a 0,1% (BLN) em áreas doadoras de enxerto gengival livre (EGL). Analisou-se, também, o tempo de aplicação e o custo desse material. Participaram deste estudo 32 pacientes com necessidade de enxerto gengival livre na mandíbula, bilateralmente, apresentando uma faixa de gengiva inserida ≤ 1 mm. Na primeira etapa cirúrgica, a área doadora foi a região palatina direita e a receptora do mesmo lado, tendo a proteção das regiões apenas com o cimento cirúrgico (controle). Passados 30 dias, realizou - se outra intervenção, agora do lado esquerdo, tendo a BLN como proteção da área doadora, previamente ao cimento cirúrgico (teste). Depois de cada cirurgia foi entregue aos pacientes um questionário avaliando o grau de dor, pelo uso da escala analógica visual, e do sangramento pós-operatório, pela presença ou ausência. O tempo de cada cirurgia foi cronometrado e o custo do cm2 da BLN foi comparando com outros quatro materiais. Fez-se a análise estatística usando os testes Wilcoxon, Mann-Whitney e Friedman, seguido pelo pós-teste de Dunn, para a dor e sangramento. Para avaliar o tempo decorrido aplicou-se o teste Kolmogorov-Smirnov, seguido pelo ANOVA (um critério). Na avaliação da dor os resultados demonstraram maior duração e intensidade no grupo controle que no grupo teste (p<0,0001). No quesito sangramento o grupo controle apresentou maior duração e índices em relação ao teste, com diferença estatística muito significante (p=0,011). Na cronometragem do tempo dos procedimentos cirúrgicos obteve-se um aumento de 3 minutos (6,23%) no grupo teste, com diferença estatisticamente significativa (p>0,001). Todos os curativos apresentaram um valor do cm2 maior que a mesma área da BLN. Concluiu-se que a biomembrana reduziu de maneira satisfatória a intensidade e o tempo de duração da dor e o sangramento em áreas doadoras de EGL. Além disso, pôde-se ver um aumento do tempo cirúrgico no grupo teste, mas, sem influenciar no aumento de dor e que o custo do cm2 da BLN foi menor em relação aos outros curativos.