Coinfecção por papilomavírus humano e Chlamydia trachomatis ou Gardnerella vaginalis em amostras obtidas por autocoleta e coleta clínica

• Autor(a) principal: Almeida, Júlio Menta de
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
• Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/2910
• topic: Papillomaviridae; Coinfecção; Infecções por Chlamydia; Chlamydia trachomatis; Vaginose Bacteriana; Infecções por Bactérias Gram-Positivas; Gardnerella vaginalis; Coinfection; Chlamydia Infections; Vaginosis, Bacterial; Gram-Positive Bacterial Infections

Papilomavírus humano (HPV) é considerado o agente etiológico da infecção sexualmente transmissível mais frequente e está diretamente relacionado com o câncer cervical. Somente a infecção viral não é suficiente para a progressão neoplásica, outros fatores associados podem influenciar nesse mecanismo, tais como, a infecção por mais de um tipo viral e coinfecções por outros micro-organismos. Dentre os agentes infecciosos que podem associar-se ao HPV, destacam-se as bactérias G. vaginalis e C. trachomatis que podem favorecer a infecção e a persistência desse vírus. Entretanto, a detecção simultânea desses micro-organismos não é rotineira e poderia ser facilitada pela obtenção de uma única amostra autocoletada. O objetivo deste estudo foi detectar a coinfecção por HPV e Chlamydia trachomatis ou Gardnerella vaginalis em amostras de cérvice uterina, obtidas por autocoleta e coleta clínica e avaliar a eficiência do método de autocoleta na detecção destes micro-organismos. Foram analisadas amostras de 91 pacientes que se submeteram a duas intervenções para obtenção de células da endocérvice e canal vaginal para detecção de DNA de HPV. Tais amostras foram divididas em dois grupos, sendo 46 pacientes positivas para DNA de HPV em pelo menos um dos métodos de coleta e 45 pacientes negativas em ambos os métodos de coleta. A detecção do DNA de C. trachomatis e G. vaginalis foi avaliada por PCR multiplex. A frequência de DNA de G. vaginalis foi maior entre as amostras HPV positivas (78,4%), ocorrendo associação estatística entre a presença de DNA destes micro-organismos em ambos os métodos de coleta avaliados. Não foi possível avaliar a associação entre a infecção por HPV e a presença de DNA de C. trachomatis devido à baixa positividade encontrada para esta bactéria. Porém, todas as pacientes positivas para DNA de C. trachomatis também foram positivas para DNA de HPV e de G. vaginalis. Houve associação entre a presença de tipos virais de baixo risco oncogênico (LR-HPV) e DNA de G. vaginalis nas amostras obtidas por coleta clínica. Enquanto que, em relação aos tipos de alto risco oncogênico (HR-HPV) observou-se associação quanto à presença de DNA de G. vaginalis entre as amostras obtidas por autocoleta.