Fatores associados à utilização de serviços de saúde por idosos : uma revisão sistemática

• Autor(a) principal: Fialkoski, Francielle
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Monografias da UFMT
• Texto Completo: http://bdm.ufmt.br/handle/1/574
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA; Idoso; Idoso de 80 Anos ou mais; Saúde do idoso; Serviços de saúde; Utilização de serviços de saúde

O aumento da expectativa de vida eleva a proporção de idosos, e por consequência, a prevalência de doenças crônicas e incapacidade nesta população. Desta forma, os idosos demandam maior atenção da família e maior utilização de serviços de saúde. Existem estudos sobre a utilização de serviços de saúde por idosos, porém não foi encontrado nenhum que consolide os fatores relacionados à utilização. Objetivo – Revisar de forma sistemática a literatura sobre utilização de serviços de saúde por idosos e os fatores relacionados. Métodos – Estudo de revisão sistemática da literatura, na base MEDLINE. Utilizou-se a estratégia de busca ("Health Services Utilization"[tiab] OR "Health Services Use"[tiab]) AND ("Aged"[Mesh] OR "Aged, 80 and over"[Mesh]). A identificação dos estudos foi feita a partir da leitura do título, resumo e texto completo por duas leitoras (cego), conforme critérios de elegibilidade definidos. A qualidade dos estudos foi avaliada pela Escala de Newcastle-Ottawa. O modelo comportamental de Andersen foi a referência teórica deste estudo. Resultados: Dos 491 artigos encontrados, 391 foram excluídos pelo título, 52 pelo resumo e 33 pelo texto completo, totalizando 15 referências. Os estudos são recentes, a maioria desenvolvida na América do Norte, em língua inglesa, com amostras representativas. A maior parte é transversal e apenas quatro possuem alta qualidade metodológica. A prevalência variou em função do período de análise (15 dias a três anos): consultas/visitas médicas de 11,4% a 93,3%, e internação, de 5,5% a 39,6%. Os fatores investigados em pelo menos metade dos estudos foram: sexo, idade, escolaridade, estado civil e arranjo familiar (de predisposição); renda (de capacidade); e ter problemas de saúde, estado funcional/ incapacidade e autopercepção da saúde (de necessidade). Os fatores associados à consulta/visita médica foram: ser mais velho e ter maior escolaridade (de predisposição), ter plano de saúde (capacidade) e ter problemas de saúde, comprometimento cognitivo, dependência funcional/incapacidade, autopercepção da saúde ruim/regular, sintomas depressivos/ negativos e usar medicamentos (necessidade). Quanto à hospitalização/internação, foram: ser mais velho, do sexo masculino e viúvo (predisposição) e ter problemas de saúde, dependência funcional/incapacidade, sintomas depressivos/ negativos e uso de medicamentos (necessidade); as variáveis de capacidade não apresentaram associação. Conclusões: As evidências sistematizam os fatores associados à utilização de consulta/visita médica e hospitalização/internação e apontam que diferem entre os serviços. Pode-se sugerir que as variáveis de necessidade, por serem as de maior número na relação, sejam as mais associadas. Desta forma, recomenda-se avaliar e monitorar o estado de saúde dos idosos para que a utilização dos serviços seja adequada e resolutiva, bem como desenvolver trabalhos preventivos nas faixas etárias menores, promovendo um envelhecimento ativo e bem sucedido.