Avaliação da implantação dos testes rápidos para sífilis e HIV no pré-natal em Fortaleza

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lopes, Ana Cristina Martins Uchoa
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR
Texto Completo: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/101756
Resumo: A Sífilis e o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) na gestante, quando não tratados, podem ser transmitidos ao feto provocando sérias complicações. Esse estudo tem como objetivo geral avaliar a implantação dos testes rápidos (TR) para sífilis e HIV durante a assistência pré-natal no município de Fortaleza, Ceará. Trata-se de uma pesquisa avaliativa que utilizou o método do estudo de caso e empregou o modelo lógico, fazendo uso da triangulação de métodos. A pesquisa aconteceu em 12 unidades de atenção primária à saúde de Fortaleza, Ceará, selecionadas pela Secretaria Municipal de Saúde, sendo seis unidades que realizavam o TR e seis que ainda não efetivavam essa prática, duas de cada Secretaria Regional. A coleta ocorreu entre os meses de maio e setembro de 2014 por meio da observação não participante da unidade, questionários com os gestores e entrevistas semiestruturadas com profissionais capacitados em TR. A análise dos dados aconteceu através do modelo lógico e, para complemento das entrevistas, utilizou-se a análise temática. Observou-se que as unidades de atenção primária do município ainda não conseguem efetivar o TR na ocasião da consulta de PN como recomendado. Foi possível verificar a existência de diversas dificuldades em relação às atividades envolvidas na implantação do TR, como: uma baixa aceitabilidade dos profissionais capacitados para a realização da testagem na consulta de PN; a falta de operacionalização e sistematização como seguimento para efetivar com êxito essa estratégia; deficiência acerca do aconselhamento pré e pós-teste; pouca participação da gestão nesse processo e fragilidades em relação ao processo organizacional das unidades. Verificou-se que a sensibilização e a conscientização dos profissionais de saúde e gestores é peça fundamental para a execução do TR na Atenção Primária à Saúde, pois todo o procedimento depende desses atores. Considerando a realidade encontrada, conclui-se que a implantação do TR precisa de uma atenção especial, pois não existe apenas uma lacuna que leve ao prejuízo dessa atividade, mas sim um conjunto de ações que carecem ser repensadas para a efetivação adequada e com os resultados esperados.
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A coleta ocorreu entre os meses de maio e setembro de 2014 por meio da observação não participante da unidade, questionários com os gestores e entrevistas semiestruturadas com profissionais capacitados em TR. A análise dos dados aconteceu através do modelo lógico e, para complemento das entrevistas, utilizou-se a análise temática. Observou-se que as unidades de atenção primária do município ainda não conseguem efetivar o TR na ocasião da consulta de PN como recomendado. Foi possível verificar a existência de diversas dificuldades em relação às atividades envolvidas na implantação do TR, como: uma baixa aceitabilidade dos profissionais capacitados para a realização da testagem na consulta de PN; a falta de operacionalização e sistematização como seguimento para efetivar com êxito essa estratégia; deficiência acerca do aconselhamento pré e pós-teste; pouca participação da gestão nesse processo e fragilidades em relação ao processo organizacional das unidades. Verificou-se que a sensibilização e a conscientização dos profissionais de saúde e gestores é peça fundamental para a execução do TR na Atenção Primária à Saúde, pois todo o procedimento depende desses atores. Considerando a realidade encontrada, conclui-se que a implantação do TR precisa de uma atenção especial, pois não existe apenas uma lacuna que leve ao prejuízo dessa atividade, mas sim um conjunto de ações que carecem ser repensadas para a efetivação adequada e com os resultados esperados.Syphilis and the Human Immunodeficiency Virus (HIV) in pregnant women, when untreated, can be transmitted to the fetus causing serious complications. This study has the general objective of evaluating the implementation of rapid tests (RT) for syphilis and HIV during prenatal care in Fortaleza, Ceará. It is an evaluation research that used the case study method and the logic model, using the triangulation methods. The research took place in 12 primary care units health of Fortaleza, Ceará, selected by the City Health Department, six units that performed the TR, six who have not deployment of this practice, two from each Regional Secretariat. The data were collected between the months of May to September 2014 through non-participant observation unit, questionnaires with managers and semi-structured interviews with professionals trained in TR. The analysis of the data was through logical model and to complement that, the interviews used the thematic analysis. It was observed that the primary care units in the city still cannot carry the TR at the time of PN consultation as recommended. It was possible to verify the existence of several difficulties in relation to the activities involved in the implementation of TR, as a low acceptability of qualified professionals to perform the testing in the PN consultation, lack of implementation and systematic follow-up as to successfully carry out this strategy, deficiencis on the pre- and post-test counseling, little management participation in this process and weaknesses in the organizational process of the units. It was found that the sensitivity and awareness of health professionals and managers is fundamental piece for the implementation of TR in Primary Health Care for the entire procedure depends on these actors. Considering the reality found, it is concluded that the implementation of TR needs a special attention, as there is not only one gap that leads to damage of that activity, but rather a set of actions that need to be rethought for the proper execution and expected results.Araújo, Maria Alix LeiteAraújo, Maria Alix LeiteSilva, Raimunda Magalhães daDourado, Maria Inês CostaCatrib, Ana Maria FontenelleUniversidade de Fortaleza. 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