Prevalência de síndrome metabólica em doenças reumáticas crônicas: artrite psoriásica, artrite reumatoide e espondilite anquilosante

• Autor(a) principal: Lacerda, Paulo Narley Matos
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR
• Texto Completo: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/125424
• topic: Artrite psoríasica; Artrite reumatoide; Doenças nutricionais e metabólicas

INTRODUÇÃO: Pacientes com doenças reumáticas inflamatórias crônicas, como Artrite Psoriásica (AP), Artrite Reumatoide (AR) e Espondilite Anquilosante (EA), estão mais propensos a ter uma aterosclerose acelerada. Estudos têm demonstrado que a taxa de doenças cardíacas isquêmicas e de doenças cerebrovasculares são maiores nesses pacientes do que na população em geral. A síndrome metabólica (SM) também é forte preditora de doenças cardiovasculares e de acidente vascular cerebral. No entanto, a aterosclerose e os efeitos da síndrome metabólica nesses pacientes ainda não estão totalmente elucidados, dessa forma, mais estudos com esses indivíduos são necessários para se diminuir a morbimortalidade desses pacientes. OBJETIVOS: Determinar a prevalência de síndrome metabólica em indivíduos portadores de doenças reumáticas (Artrite Psoriásica, Artrite Reumatoide, Espondilite Anquilosante), além de comparar a prevalência de fatores de riscos cardiovasculares nesses pacientes. MÉTODOS: O estudo foi do tipo ecológico, transversal e retrospectivo com abordagem quantitativa de dados secundários. A pesquisa utilizou três bancos de dados de pesquisas já aprovadas, realizadas na UNIFOR e pelo setor de reumatologia do HGF, no período de outubro de 2014 a fevereiro de 2018. Foi utilizado teste ANOVA e regressão logística. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A prevalência de SM pelo NCEP/ATPIII foi maior nas doenças reumáticas do que no grupo controle (47% vs.10,5 %; p<0,001). A presença de HAS, aumento da circunferência abdominal e de marcadores inflamatórios como VHS e PCR tiveram maior prevalência nessas doenças do que no grupo controle (p<0,001). Pacientes com EA tiverem maior risco cardiovascular pelo escore de Framingham do que o grupo controle e do que os pacientes com AR. No modelo de regressão logística multivariada, observamos que as variáveis que independentemente influenciaram a síndrome metabólica em pacientes com doenças reumáticas foram: artrite reumatoide (OR= 2,917, IC 95%: 1,35-6,304, p=0,006), triglicerídeos (OR=5,484, IC 95%: 3,036-9,904, p<0,001), HDL (OR=4,626, IC 95%: 2,664-8,032, p<0,001) e Circunferência Abdominal (OR=4,876, IC 95%: 2,73-8,707, p<0,001). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Observamos prevalência aumentada de SM nas 3 doenças reumáticas aqui estudadas quando comparado com controles saudáveis. Pacientes com AP têm circunferência abdominal maior e pacientes com SM e AR são mais inflamados. Palavras-chave: Síndrome Metabólica. Artrite Psoriásica. Artrite Reumatoide. Espondilite Anquilosante.