A colaboração no trabalho de cinco equipes de saúde de unidades de atenção primária em Fortaleza-Ceará

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Baião, Darli Chahine
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR
Texto Completo: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/126373
Resumo: Nas últimas décadas, devido às transformações e expansão do capitalismo, as demandas no campo da saúde estão cada vez mais dinâmicas e complexas. Nesse cenário, o desenvolvimento de ações ou práticas de trabalho que envolvam a colaboração aparece como uma tendência que busca adequar os serviços e atendimentos às exigências do mundo atual, garantindo ações mais sustentáveis e colaborativas. No Brasil, várias políticas e abordagens foram criadas no SUS com o intuito de acompanhar essas demandas por meio da adoção de novos modelos de atenção que levem à potencialização dos cuidados em saúde. Dentre eles, observa-se o debate sobre a Colaboração Interprofissional, em especial na Atenção Básica. Diante disso, o objetivo geral da tese foi analisar a colaboração no trabalho de cinco equipes de saúde de Unidades de Atenção Primária em Saúde (UAPS) de Fortaleza e sua relação com as condições de trabalho e as redes estabelecidas. Os objetivos específicos configuraram-se como gerais de cada estudo, sendo eles: 1) conhecer o ambiente e as condições de trabalho nas quais as equipes de saúde estão inseridas; 2) analisar a colaboração no trabalho das equipes de saúde baseado na tipologia de D´Amour e contextualizar as diferenças em termos do grau de colaboração existente; 3) mapear e comparar as características estruturais e relacionais das redes de colaboração no trabalho das equipes de saúde e; 4) apresentar três práticas colaborativas implementadas nas equipes referência estudadas. A pesquisa foi realizada com cinco equipes de UAPS de Fortaleza-CE, sendo três consideradas referência na díade ensino-serviço e duas não. Como método, utilizou-se entrevistas semiestruturadas, tipologia da colaboração de D´Amour e Análise de Redes Sociais (ARS). Os resultados mostraram que as equipes vivenciam condições de trabalho precárias de formas semelhantes, em especial, em relação à infraestrutura das unidades e baixa disponibilidade de materiais e equipamentos. Em relação à tipologia da colaboração, foram observados níveis diferentes, principalmente entre as equipes referência e não referência. O estudo evidenciou a importância do objetivo comum, do sentimento de pertença e das lideranças para o desenvolvimento da colaboração. Na ARS, foi possível confirmar a relevância e a influência das redes sociais para o funcionamento das equipes, bem como para o trabalho colaborativo. As equipes referência apresentaram redes mais coesas, com relações heterogêneas e reciprocidade, possibilitando o desenvolvimento da colaboração. Por fim, as experiências colaborativas evidenciaram a possibilidade de desenvolver práticas que envolvem a colaboração, mesmo com condições de trabalho prejudicadas. Pode-se concluir a colaboração funciona como uma proteção às equipes no desenvolvimento das atividades laborais, configurando-se como um apoio para os seus membros. Quando a equipe é permeada pela colaboração apresenta relações mais coesas e frutíferas que impactam diretamente na forma como lidam com as dificuldades encontradas. Palavras-chave: colaboração; condições de trabalho; análise de redes sociais; equipes de saúde; Atenção Básica.
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spelling A colaboração no trabalho de cinco equipes de saúde de unidades de atenção primária em Fortaleza-CearáThe collaboration in the work of five health teams at primary care units in Fortaleza-CearáTrabalho em grupo na saúdeAtenção primária a saúdeNas últimas décadas, devido às transformações e expansão do capitalismo, as demandas no campo da saúde estão cada vez mais dinâmicas e complexas. Nesse cenário, o desenvolvimento de ações ou práticas de trabalho que envolvam a colaboração aparece como uma tendência que busca adequar os serviços e atendimentos às exigências do mundo atual, garantindo ações mais sustentáveis e colaborativas. No Brasil, várias políticas e abordagens foram criadas no SUS com o intuito de acompanhar essas demandas por meio da adoção de novos modelos de atenção que levem à potencialização dos cuidados em saúde. Dentre eles, observa-se o debate sobre a Colaboração Interprofissional, em especial na Atenção Básica. Diante disso, o objetivo geral da tese foi analisar a colaboração no trabalho de cinco equipes de saúde de Unidades de Atenção Primária em Saúde (UAPS) de Fortaleza e sua relação com as condições de trabalho e as redes estabelecidas. Os objetivos específicos configuraram-se como gerais de cada estudo, sendo eles: 1) conhecer o ambiente e as condições de trabalho nas quais as equipes de saúde estão inseridas; 2) analisar a colaboração no trabalho das equipes de saúde baseado na tipologia de D´Amour e contextualizar as diferenças em termos do grau de colaboração existente; 3) mapear e comparar as características estruturais e relacionais das redes de colaboração no trabalho das equipes de saúde e; 4) apresentar três práticas colaborativas implementadas nas equipes referência estudadas. A pesquisa foi realizada com cinco equipes de UAPS de Fortaleza-CE, sendo três consideradas referência na díade ensino-serviço e duas não. Como método, utilizou-se entrevistas semiestruturadas, tipologia da colaboração de D´Amour e Análise de Redes Sociais (ARS). Os resultados mostraram que as equipes vivenciam condições de trabalho precárias de formas semelhantes, em especial, em relação à infraestrutura das unidades e baixa disponibilidade de materiais e equipamentos. Em relação à tipologia da colaboração, foram observados níveis diferentes, principalmente entre as equipes referência e não referência. O estudo evidenciou a importância do objetivo comum, do sentimento de pertença e das lideranças para o desenvolvimento da colaboração. Na ARS, foi possível confirmar a relevância e a influência das redes sociais para o funcionamento das equipes, bem como para o trabalho colaborativo. As equipes referência apresentaram redes mais coesas, com relações heterogêneas e reciprocidade, possibilitando o desenvolvimento da colaboração. Por fim, as experiências colaborativas evidenciaram a possibilidade de desenvolver práticas que envolvem a colaboração, mesmo com condições de trabalho prejudicadas. Pode-se concluir a colaboração funciona como uma proteção às equipes no desenvolvimento das atividades laborais, configurando-se como um apoio para os seus membros. Quando a equipe é permeada pela colaboração apresenta relações mais coesas e frutíferas que impactam diretamente na forma como lidam com as dificuldades encontradas. Palavras-chave: colaboração; condições de trabalho; análise de redes sociais; equipes de saúde; Atenção Básica.In the last decades, due to the transformations and expansion of capitalism, the demands in the field of health are increasingly dynamic and complex. In this scenario, the development of actions or work practices that involve the collaboration seems to be a tendency that searches to suit services and assistance to the demand of current world, ensuring more sustainable and collaborative actions. In Brazil, lots of policies and approaches were implemented in the SUS, to follow these demands by adopting new models of care which contribute to enhancement of health care. Among them, there is the debate on Interprofessional Collaboration, especially in Primary Care. Therefore, the general objective of this thesis was to analyze the collaboration in the work of five health teams in the Primary Health Care Units (UAPS) if the city of Fortaleza and its relationship with the work conditions and the stablished networks. The specific objectives were configured as general for each study, as they are: 1) get to know the Environment and its work conditions in which the Health teams are integrated; 2) analyze collaboration in the work of health teams based on the D´Amour typology and contextualize the differences in a level of the existing collaboration degree; 3) to map and compare the structural and relational characteristics of collaboration networks in the work of health teams and; 4) present three collaborative practices implemented in the reference teams studied. The research was made with five health teams of the UAPS in Fortaleza-CE, three of which were considered a reference in the teaching-service dyad and two not. As a method, we used semi-structured interviews, D´Amour collaboration typology and Social Network Analysis (ARS). The results showed that the teams experience precarious work conditions in a similar way, especially related to the unit¿s infrastructure and low availability of materials and equipment. Regarding to the typology of collaboration, different levels were observed, especially between the reference and non-reference teams. This study pointed the importance of the common goal, the sense of belonging and the leadership for the development of the collaboration. At ARS, was possible to confirm the relevance and the influence of the social networks for the performance of the teams, as well for the collaborative work. The reference teams presented more cohesive networks, with heterogeneous relationships and reciprocity, enabling the development of collaboration. Finally, the collaborative experiences showed the possibility of developing practices that involve collaboration, even with impaired work conditions. We may conclude that collaboration works as a protection to the teams concerning the work activities development which sets up as na support for all their members. When the team is permeated by the collaboration, it presents more cohesive and fruitful relations that impact directly in the way how they deal with the difficulty faced. Keywords: collaboration; work conditions; analysis of social networks; health teams; primary care.Tese enviada com autorização e ceretificação via C.I 52675/21 06/08/2021Maciel, Regina Heloisa Mattei de OliveiraMaciel, Regina Heloisa Mattei de OliveiraMatos, Tereza Gláucia RochaMorais, Normanda Araújo deChiavegato Filho, Luiz GonzagaCarvalho, Renata Guimarães deUniversidade de Fortaleza. Programa de Pós-Graduação em PsicologiaBaião, Darli Chahine2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/126373https://uol.unifor.br/auth-sophia/exibicao/26091porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFORinstname:Universidade de Fortaleza (UNIFOR)instacron:UNIFORinfo:eu-repo/semantics/openAccess2023-08-25T14:05:22Zoai::126373Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://www.unifor.br/bdtdONGhttp://dspace.unifor.br/oai/requestbib@unifor.br||bib@unifor.bropendoar:2023-08-25T14:05:22Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR - Universidade de Fortaleza (UNIFOR)false
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