Elaboração e validação de protocolo de gerenciamento e manuseio da hemorragia grave no trauma

• Autor(a) principal: Nascimento, Velma Dias Do
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR
• Texto Completo: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/122914
• topic: Transfusão de sangue; Enfermagem

A hemorragia é o fator mais comum de choque em pacientes vítimas de grandes traumas, sendo o responsável por 30 a 40% da mortalidade nessas situações. Objetivou-se elaborar e validar um Protocolo de Gerenciamento e Manuseio da Hemorragia Grave no Trauma, além de ampliar a técnica de Recuperação Intraoperatória de Sangue (RIOS), em pacientes com trauma toracoabdominal e risco de choque no intraoperatório. Trata-se de estudo metodológico, realizado em instituição pública de alta complexidade, no Estado do Ceará. A pesquisa foi realizada de outubro de 2018 a julho de 2019, no Núcleo Transfusional (NUTRAN). A construção do Protocolo seguiu as recomendações do Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation (AGREE), como ferramenta para elaboração, por meio de revisão integrativa sobre o assunto e avaliação dos dados levantados no estudo. Após a construção, o Protocolo foi validado por juízes especialistas, formados por Enfermeiros e Médicos, com formação em emergência, anestesiologia, hemoterapia e cirurgia. Cada juíz respondeu a um formulário eletrônico e fez a avaliação geral do Protocolo. A análise dos dados foi realizada por meio do cálculo da adequabilidade proposto pelo instrumento AGREE. Identificou-se que os domínios avaliados apresentaram adequabilidade acima do limite proposto, com avaliação e pontuação superior a 91% na classificação da qualidade geral. Os juízes responderam que recomendariam o uso do Protocolo clínico na prática assistencial. O Protocolo de Gerenciamento e Manuseio da Hemorragia Grave no Trauma, denominado de Protocolo MHEG, foi validado como tecnologia assistencial para o atendimento a pacientes politraumatizados com hemorragia grave, aprimoramento da abordagem emergencial no sangramento maior, uma vez que houve ampla concordância entre todos os juízes. Descritores: Traumatismo múltiplo. Transfusão de sangue. Choque hemorrágico. Protocolos clínicos.