Relação dos antirretrovirais com as alterações lipídicas da síndrome lipodistrófica em pessoas vivendo com HIV/AIDS

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rodrigues, Brenda Feitosa Lopes
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFPB
Texto Completo: https://repositorio.ufpb.br/jspui/handle/123456789/20990
Resumo: Withtheintroductionof ART, therewasanimprovement in thequalityoflifeof PLWHA, as well as a change in themorbidityandmortality profile. However, byincreasingthelifeexpectancyofpeople living with HIV/AIDS (PLHA), the use ofantiretroviraltherapybrought some complications for thesepeopleregardingdyslipidemia. Objective: Toanalyzetherelationshipofantiretroviralswithlipidalterationsoflipodystrophicsyndrome in people living with HIV/AIDS. Method: Thisis a cross-sectionalstudybasedon data collectedbytheNutricárdio Project from 03/25/2015 to 05/30/2016. The data collection site wasthe Clementino Fraga InfectiousDiseases Hospital Complex (CHCF), a reference hospital in pvhacare, in themunicipalityof João Pessoa - PB. The populationofthisstudywasestimated in 2861 individualswhoregularlyreceived ART in theservice, andthe sample wascomposedof 400 PLWHA, amongthesetherewere some losses in the follow-up ofthevariables '' dyslipidemia '' and '' typesofdyslipidemia '' justifyingthevariationofthe sample in some cases. In theseindividualswillbedescribedtheriskassociatedwiththe use of ART for thedevelopmentofDyslipidemia, whichwillbethedependentvariable. The WOE Model wasapplied, whichevaluatedtheinfluenceofthe use ofantiretroviralsonthedependentvariabledyslipidemia. Aftertheanalysis, data regardingthesociodemographic profile of PLWHA withdyslipidemia, thetypeof ART usedandtheassociationbetweenbothwerepresentedthroughtablesandgraphs. Results: Regardingsociodemographicvariablesof PLWHA amongthosewithdyslipidemia, therewas a slightprevalence, male (60.0%), non-white (66%), comprising age group, 50% ofpeoplewereaged>45 yearsand 50% wereaged ≤ 45 years.Schoolingwascharacterizedby a discretemajorityuntilincompleteelementaryschool (57%), regardingtheaffectivesituation, 54% do notlivewith a partner, 33% have per capita income at 1 minimumwageand 54% have as occupation, retired/pensioner. It wasobservedthatwhenthesociodemographicvariableswerenotsignificantdifference for PLWHA withdyslipidemiaandwithoutdyslipidemia. Regardingthe profile ofantiretroviral use, therewas a predominance (30.8%) combination for group II (AZT/3TC+Protease Inhibitor (IP)). As for THE PLWHA in the use of ART, 179 (54.9%) whopresenteddyslipidemia, used ART with PI, as well as, it wasobservedthatamongthe 108 PLWHA usingthecombinationreferredto in group II, therewas a higherprevalenceofdyslipidemia (88.5%). Regardingthetypeofdyslipidemiaof PLWHA using ART with PI, 70 (39.1%) presentedhypertriglyceridemiaandlow HDL andwhenassociatedwiththevariablereferringtothemostused ART groups, whousedgroup II alsopresentedHypertriglyceridemiaandlow HDL 39 (35.8%). Finally, throughthe WOE it waspossibletoverifytheweightofevidence in dyslipidemiaby ART groups, concludingthat ART has a weakinfluenceondyslipidemia, whichisextremelyrelevanttounderstandthattheriskof a PLWHA developingdyslipidemiaisnotlimitedonlytothefactthat it uses ART, andthere are otheraspectsthatmaymodifythis profile. It isnotepointthatthestudywillhaveaneffectonallpublichealth, fromthemoment, whichcan help thehealth professional toexpandtheirknowledgeaboutthe cause ofdyslipidemia, emphasizingthatthe use of ART isnottheonlyfactorto trigger it.
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The data collection site wasthe Clementino Fraga InfectiousDiseases Hospital Complex (CHCF), a reference hospital in pvhacare, in themunicipalityof João Pessoa - PB. The populationofthisstudywasestimated in 2861 individualswhoregularlyreceived ART in theservice, andthe sample wascomposedof 400 PLWHA, amongthesetherewere some losses in the follow-up ofthevariables '' dyslipidemia '' and '' typesofdyslipidemia '' justifyingthevariationofthe sample in some cases. In theseindividualswillbedescribedtheriskassociatedwiththe use of ART for thedevelopmentofDyslipidemia, whichwillbethedependentvariable. The WOE Model wasapplied, whichevaluatedtheinfluenceofthe use ofantiretroviralsonthedependentvariabledyslipidemia. Aftertheanalysis, data regardingthesociodemographic profile of PLWHA withdyslipidemia, thetypeof ART usedandtheassociationbetweenbothwerepresentedthroughtablesandgraphs. Results: Regardingsociodemographicvariablesof PLWHA amongthosewithdyslipidemia, therewas a slightprevalence, male (60.0%), non-white (66%), comprising age group, 50% ofpeoplewereaged>45 yearsand 50% wereaged ≤ 45 years.Schoolingwascharacterizedby a discretemajorityuntilincompleteelementaryschool (57%), regardingtheaffectivesituation, 54% do notlivewith a partner, 33% have per capita income at 1 minimumwageand 54% have as occupation, retired/pensioner. It wasobservedthatwhenthesociodemographicvariableswerenotsignificantdifference for PLWHA withdyslipidemiaandwithoutdyslipidemia. Regardingthe profile ofantiretroviral use, therewas a predominance (30.8%) combination for group II (AZT/3TC+Protease Inhibitor (IP)). As for THE PLWHA in the use of ART, 179 (54.9%) whopresenteddyslipidemia, used ART with PI, as well as, it wasobservedthatamongthe 108 PLWHA usingthecombinationreferredto in group II, therewas a higherprevalenceofdyslipidemia (88.5%). 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Entretanto, ao aumentar a expectativa de vida das pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), o uso da terapia antirretroviral trouxe algumas complicações para essas pessoas, no tocante a dislipidemia. Objetivo: Analisar a relação dos antirretrovirais com as alterações lipídicas da síndrome lipodistrófica em pessoas vivendo com HIV/AIDS. Método:Trata-se de um estudo seccional realizado a partir de dados coletados pelo Projeto Nutricárdio no período de 25/03/2015 a 30/05/2016. O local de coleta de dados foi o Complexo Hospitalar de Doenças Infecto- Contagiosas Clementino Fraga (CHCF), hospital de referência em atendimento a PVHA, no município de João Pessoa – PB.A população desta pesquisa foi estimada em 2861 indivíduos que recebiam regularmente a TARV no serviço, e a amostra foi composta por 400 PVHA, dentre esses houveram algumas perdas no seguimento das variáveis ‘’ dislipidemia ‘’ e ‘’ tipos de dislipidemia ‘’ justificando a variação da amostra em alguns casos.Nesses indivíduos será descrito o risco associado ao uso da TARV para desenvolvimento de Dislipidemia, que será a variável dependente. Foiaplicado o Modelo WOE, queavalioua influência do uso dos antirretrovirais na variável dependente, dislipidemia. Após a análise, os dados referentes ao perfil sociodemográfico das PVHAcom dislipidemia, ao tipo de TARV utilizada e à associação entre ambos,foi apresentado através de tabelas e gráficos. Resultados: No que diz respeito a variáveis sociodemográficas das PVHA entre aqueles com dislipidemia houve uma prevalência discreta, do sexo masculino (60,0%), raça não branca (66%), compreendendo a faixa etária, 50% das pessoas PVHA possuíam idade >45 anos e 50% possuíam idade ≤ 45 anos. A escolaridade caracterizou-se por discreta maioria até ensino fundamental incompleto (57%), com relação a situação afetiva, 54% não convive com companheiro, 33% possui renda per capita a 1 salário mínimo e 54% tem como ocupação, aposentado/pensionista. Observou-se que quanto as variáveis sociodemográficas não houve diferença significativa para as PVHA com dislipidemia e sem dislipidemia. Em relação ao perfil de utilização dos antirretrovirais, houve predominância (30,8%) das PVHA que utilizavam a combinação referente ao grupo II (AZT/3TC+Inibidor de protease (IP)). Quanto as PVHA em uso da TARV, 179 (54,9%) que apresentaram dislipidemia, utilizaram a TARV com IP, assim como, observou-se que entre as 108 PVHA utilizando a combinação referida no grupo II, ocorreu maior prevalência de dislipidemia (88,5%). Em relação ao tipo de dislipidemia das PVHA em uso de TARV com IP, 70 (39,1%) apresentou Hipertrigliceridemia e HDL baixo e quando associado a variável referente aos grupos de TARV mais utilizados, quem utilizou o grupo II também apresentou Hipertrigliceridemia e HDL baixo 39 (35,8%). Por fim, através do WOE foi possível verificar o peso da evidência na Dislipidemia por grupos de TARV, concluindoque a TARV possui fraca influência para com a dislipidemia, o que é de extrema relevância para entendermos que o risco de uma PVHA desenvolver dislipidemia não se resume apenas ao fato da mesma utilizar TARV, existindo outros aspectos que poderão modificar esse perfil. Ressalta-se que o estudo terá um efeito em toda saúde pública, a partir do momento, que pode ajudar o profissional de saúde a ampliar seus conhecimentos acerca da causa da dislipidemia, salientando que o uso da TARV não é o único fator para desencadeá-la.Universidade Federal da ParaíbaBrasilCiências Exatas e da SaúdePrograma de Pós-Graduação em Modelos de Decisão e SaúdeUFPBNascimento, João Agnaldo dohttp://lattes.cnpq.br/6866270928240455Vianna, Rodrigo Pinheiro de Toledohttp://lattes.cnpq.br/3915051035089861Medeiros, Amira Rose Costahttp://lattes.cnpq.br/6201480423952480Rodrigues, Brenda Feitosa Lopes2021-09-14T19:46:48Z2021-03-262021-09-14T19:46:48Z2021-02-25info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttps://repositorio.ufpb.br/jspui/handle/123456789/20990porAttribution-NoDerivs 3.0 Brazilhttp://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/br/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFPBinstname:Universidade Federal da Paraíba (UFPB)instacron:UFPB2022-08-09T18:21:56Zoai:repositorio.ufpb.br:123456789/20990Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://repositorio.ufpb.br/PUBhttp://tede.biblioteca.ufpb.br:8080/oai/requestdiretoria@ufpb.br|| diretoria@ufpb.bropendoar:2022-08-09T18:21:56Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFPB - Universidade Federal da Paraíba (UFPB)false
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