Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: ANDRADE, Thyciane Mendonça de
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPE
Texto Completo: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/28343
Resumo: SILVA, Kátia Karina do Monte, também é conhecida em citações bibliográficas por: MONTE SILVA, Kátia Karina do
id UFPE_5eff9ea3f94e97f7446e9aa121668d21
oai_identifier_str oai:repositorio.ufpe.br:123456789/28343
network_acronym_str UFPE
network_name_str Repositório Institucional da UFPE
repository_id_str 2221
spelling ANDRADE, Thyciane Mendonça dehttp://lattes.cnpq.br/1771171024594191http://lattes.cnpq.br/1081515399161086SILVA, Kátia Karina do Monte2018-12-28T16:27:15Z2018-12-28T16:27:15Z2017-09-14https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/28343SILVA, Kátia Karina do Monte, também é conhecida em citações bibliográficas por: MONTE SILVA, Kátia Karina doA presente dissertação consiste de uma revisão de literatura que aborda de maneira clara alguns dos principais temas deste estudo e de um estudo crossover, triplo-cego, sham controlado, randomizado e contrabalanceado que se propôs a verificar os efeitos de diferentes frequências de estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) na modulação das excitabilidades cortical e medular e na espasticidade de indivíduos pós-lesão medular incompleta na fase crônica. Um total de 11 voluntários (35±12 anos) foram submetidos a três sessões experimentais. Em cada sessão, um tipo de EMTr (10 Hz, 1 Hz e sham), com intensidade de 90% do limiar motor de repouso, foi administrada sobre a área de representação motora da perna. As sessões experimentais foram intercaladas por um período de sete dias de intervalo entre as sessões. Foram avaliadas as seguintes medidas de desfecho: avaliação da excitabilidade do córtex motor primário (M1), da medula espinal e do tônus muscular nos momentos antes (baseline), imediatamente (T0), 30 (T30) e 60 (T60) minutos após os protocolos de EMTr. A medida de avaliação da excitabilidade do M1 foi obtida por meio do potencial evocado motor (PEM), da excitabilidade da medula espinal pelo reflexo de Hoffman (reflexo H ou rH) e depressão pós-ativação (DPa) e da espasticidade pela escala modificada de Ashworth. O estudo revelou que ocorreu um aumento significativo da excitabilidade cortical apenas nos indivíduos submetidos à EMTr 10 Hz no momento T0 quando comparado a estimulação sham (p = 0,008) e, esse aumento também foi significativo nos momentos T0 (p = 0,009), T30 (p = 0,005) e T60 (p = 0,005) quando comparado a condição baseline. Não houve diferenças significativas após a EMTr de alta frequência para o reflexo H, DPa e nem para a espasticidade. Também não houve diferenças significativas intergrupos, nem no tempo após a aplicação da EMTr de 1 Hz, nem após a estimulação sham para nenhum dos desfechos avaliados. Desta forma, conclui-se que a EMTr de 10 Hz aplicada sobre a área de representação motora da perna foi capaz de promover aumento da excitabilidade cortical em indivíduos com LM incompleta na fase crônica por pelo menos 60 minutos. Pode-se inferir também que um protocolo com mais de uma sessão seria capaz de alterar tanto a excitabilidade medular quanto a espasticidade nessa população.CAPESThe present dissertation consists of a literature review that clearly addresses some of the main themes of this study and a crossover, triple-blind, sham controlled, randomized, and counterbalanced study that sought to verify the effects of different frequencies of transcranial magnetic stimulation (EMTr) in the modulation of cortical and spinal excitability and in the spasticity of individuals after incomplete spinal cord injury in the chronic phase. A total of 11 volunteers (35 ± 12,12 years) underwent three experimental sessions. At each session, a modality of rTMS (10 Hz, 1 Hz and sham), with 90% intensity of resting motor threshold, was administered over the area of motor representation of the leg. The experimental sessions were interspersed for a seven-day interval between sessions for washout. The following measures of outcome were evaluated: assessment of the excitability of the primary motor cortex (M1), spinal cord and muscle tone in the moments before (baseline), immediately (T0), 30 (T30) and 60 (T60) minutes after the protocols of rTMS. The measurement of M1 excitability was obtained by motor evoked potential (PEM), spinal cord excitability by Hoffman reflex (H or rH reflex) and post-activation depression (DPa) and spasticity by the modified Ashworth Scale. The study revealed that there was a significant increase in cortical excitability only in subjects submitted to 10 Hz rTMS immediately after stimulation when compared to sham stimulation (p-value = 0.008) and this increase remained for 60 minutes after stimulation when compared to the baseline condition (p-value = 0.005). There were no significant differences after high frequency rTMS for the H, DPa and neither for spasticity. There were also no significant intergroup differences, either in the time after the application of rTMS of 1 Hz or after sham stimulation for none of the outcomes assessed. Thus, it was concluded that the 10 Hz rTMS applied to the area of motor representation of the lower limbs was able to promote an increase of cortical excitability in subjects with incomplete LM in the chronic phase, for at least 60 minutes. It can also be inferred that a protocol with more than one session would be able to alter both spinal excitability and spasticity in this population.porUniversidade Federal de PernambucoPrograma de Pos Graduacao em FisioterapiaUFPEBrasilAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazilhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/info:eu-repo/semantics/openAccessMedula espinalEstimulação magnética transcranianaFisioterapiaEpasticidade muscularEfeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompletainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesismestradoreponame:Repositório Institucional da UFPEinstname:Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)instacron:UFPETHUMBNAILDISSERTAÇÃO Thyciane Mendonça de Andrade.pdf.jpgDISSERTAÇÃO Thyciane Mendonça de Andrade.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1222https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/5/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Thyciane%20Mendon%c3%a7a%20de%20Andrade.pdf.jpg9cf6769dccef1a277637f1ca993d23bdMD55ORIGINALDISSERTAÇÃO Thyciane Mendonça de Andrade.pdfDISSERTAÇÃO Thyciane Mendonça de Andrade.pdfapplication/pdf2191188https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/1/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Thyciane%20Mendon%c3%a7a%20de%20Andrade.pdff199d11efbc1e9e19e8d180403f6b2d5MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8811https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/2/license_rdfe39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82311https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/3/license.txt4b8a02c7f2818eaf00dcf2260dd5eb08MD53TEXTDISSERTAÇÃO Thyciane Mendonça de Andrade.pdf.txtDISSERTAÇÃO Thyciane Mendonça de Andrade.pdf.txtExtracted texttext/plain210814https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/4/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Thyciane%20Mendon%c3%a7a%20de%20Andrade.pdf.txt7526f2538b561d99b2fc2d06e02c71c1MD54123456789/283432019-10-25 10:01:34.269oai:repositorio.ufpe.br:123456789/28343TGljZW7Dp2EgZGUgRGlzdHJpYnVpw6fDo28gTsOjbyBFeGNsdXNpdmEKClRvZG8gZGVwb3NpdGFudGUgZGUgbWF0ZXJpYWwgbm8gUmVwb3NpdMOzcmlvIEluc3RpdHVjaW9uYWwgKFJJKSBkZXZlIGNvbmNlZGVyLCDDoCBVbml2ZXJzaWRhZGUgRmVkZXJhbCBkZSBQZXJuYW1idWNvIChVRlBFKSwgdW1hIExpY2Vuw6dhIGRlIERpc3RyaWJ1acOnw6NvIE7Do28gRXhjbHVzaXZhIHBhcmEgbWFudGVyIGUgdG9ybmFyIGFjZXNzw612ZWlzIG9zIHNldXMgZG9jdW1lbnRvcywgZW0gZm9ybWF0byBkaWdpdGFsLCBuZXN0ZSByZXBvc2l0w7NyaW8uCgpDb20gYSBjb25jZXNzw6NvIGRlc3RhIGxpY2Vuw6dhIG7Do28gZXhjbHVzaXZhLCBvIGRlcG9zaXRhbnRlIG1hbnTDqW0gdG9kb3Mgb3MgZGlyZWl0b3MgZGUgYXV0b3IuCl9fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fX19fXwoKTGljZW7Dp2EgZGUgRGlzdHJpYnVpw6fDo28gTsOjbyBFeGNsdXNpdmEKCkFvIGNvbmNvcmRhciBjb20gZXN0YSBsaWNlbsOnYSBlIGFjZWl0w6EtbGEsIHZvY8OqIChhdXRvciBvdSBkZXRlbnRvciBkb3MgZGlyZWl0b3MgYXV0b3JhaXMpOgoKYSkgRGVjbGFyYSBxdWUgY29uaGVjZSBhIHBvbMOtdGljYSBkZSBjb3B5cmlnaHQgZGEgZWRpdG9yYSBkbyBzZXUgZG9jdW1lbnRvOwpiKSBEZWNsYXJhIHF1ZSBjb25oZWNlIGUgYWNlaXRhIGFzIERpcmV0cml6ZXMgcGFyYSBvIFJlcG9zaXTDs3JpbyBJbnN0aXR1Y2lvbmFsIGRhIFVGUEU7CmMpIENvbmNlZGUgw6AgVUZQRSBvIGRpcmVpdG8gbsOjbyBleGNsdXNpdm8gZGUgYXJxdWl2YXIsIHJlcHJvZHV6aXIsIGNvbnZlcnRlciAoY29tbyBkZWZpbmlkbyBhIHNlZ3VpciksIGNvbXVuaWNhciBlL291IGRpc3RyaWJ1aXIsIG5vIFJJLCBvIGRvY3VtZW50byBlbnRyZWd1ZSAoaW5jbHVpbmRvIG8gcmVzdW1vL2Fic3RyYWN0KSBlbSBmb3JtYXRvIGRpZ2l0YWwgb3UgcG9yIG91dHJvIG1laW87CmQpIERlY2xhcmEgcXVlIGF1dG9yaXphIGEgVUZQRSBhIGFycXVpdmFyIG1haXMgZGUgdW1hIGPDs3BpYSBkZXN0ZSBkb2N1bWVudG8gZSBjb252ZXJ0w6otbG8sIHNlbSBhbHRlcmFyIG8gc2V1IGNvbnRlw7pkbywgcGFyYSBxdWFscXVlciBmb3JtYXRvIGRlIGZpY2hlaXJvLCBtZWlvIG91IHN1cG9ydGUsIHBhcmEgZWZlaXRvcyBkZSBzZWd1cmFuw6dhLCBwcmVzZXJ2YcOnw6NvIChiYWNrdXApIGUgYWNlc3NvOwplKSBEZWNsYXJhIHF1ZSBvIGRvY3VtZW50byBzdWJtZXRpZG8gw6kgbyBzZXUgdHJhYmFsaG8gb3JpZ2luYWwgZSBxdWUgZGV0w6ltIG8gZGlyZWl0byBkZSBjb25jZWRlciBhIHRlcmNlaXJvcyBvcyBkaXJlaXRvcyBjb250aWRvcyBuZXN0YSBsaWNlbsOnYS4gRGVjbGFyYSB0YW1iw6ltIHF1ZSBhIGVudHJlZ2EgZG8gZG9jdW1lbnRvIG7Do28gaW5mcmluZ2Ugb3MgZGlyZWl0b3MgZGUgb3V0cmEgcGVzc29hIG91IGVudGlkYWRlOwpmKSBEZWNsYXJhIHF1ZSwgbm8gY2FzbyBkbyBkb2N1bWVudG8gc3VibWV0aWRvIGNvbnRlciBtYXRlcmlhbCBkbyBxdWFsIG7Do28gZGV0w6ltIG9zIGRpcmVpdG9zIGRlCmF1dG9yLCBvYnRldmUgYSBhdXRvcml6YcOnw6NvIGlycmVzdHJpdGEgZG8gcmVzcGVjdGl2byBkZXRlbnRvciBkZXNzZXMgZGlyZWl0b3MgcGFyYSBjZWRlciDDoApVRlBFIG9zIGRpcmVpdG9zIHJlcXVlcmlkb3MgcG9yIGVzdGEgTGljZW7Dp2EgZSBhdXRvcml6YXIgYSB1bml2ZXJzaWRhZGUgYSB1dGlsaXrDoS1sb3MgbGVnYWxtZW50ZS4gRGVjbGFyYSB0YW1iw6ltIHF1ZSBlc3NlIG1hdGVyaWFsIGN1am9zIGRpcmVpdG9zIHPDo28gZGUgdGVyY2Vpcm9zIGVzdMOhIGNsYXJhbWVudGUgaWRlbnRpZmljYWRvIGUgcmVjb25oZWNpZG8gbm8gdGV4dG8gb3UgY29udGXDumRvIGRvIGRvY3VtZW50byBlbnRyZWd1ZTsKZykgU2UgbyBkb2N1bWVudG8gZW50cmVndWUgw6kgYmFzZWFkbyBlbSB0cmFiYWxobyBmaW5hbmNpYWRvIG91IGFwb2lhZG8gcG9yIG91dHJhIGluc3RpdHVpw6fDo28gcXVlIG7Do28gYSBVRlBFLMKgZGVjbGFyYSBxdWUgY3VtcHJpdSBxdWFpc3F1ZXIgb2JyaWdhw6fDtWVzIGV4aWdpZGFzIHBlbG8gcmVzcGVjdGl2byBjb250cmF0byBvdSBhY29yZG8uCgpBIFVGUEUgaWRlbnRpZmljYXLDoSBjbGFyYW1lbnRlIG8ocykgbm9tZShzKSBkbyhzKSBhdXRvciAoZXMpIGRvcyBkaXJlaXRvcyBkbyBkb2N1bWVudG8gZW50cmVndWUgZSBuw6NvIGZhcsOhIHF1YWxxdWVyIGFsdGVyYcOnw6NvLCBwYXJhIGFsw6ltIGRvIHByZXZpc3RvIG5hIGFsw61uZWEgYykuCg==Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufpe.br/oai/requestattena@ufpe.bropendoar:22212019-10-25T13:01:34Repositório Institucional da UFPE - Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
title Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
spellingShingle Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
ANDRADE, Thyciane Mendonça de
Medula espinal
Estimulação magnética transcraniana
Fisioterapia
Epasticidade muscular
title_short Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
title_full Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
title_fullStr Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
title_full_unstemmed Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
title_sort Efeitos da estimulação magnética transcraniana repetitiva na modulação da excitabilidade medular e cortical em indivíduos pós-lesão medular incompleta
author ANDRADE, Thyciane Mendonça de
author_facet ANDRADE, Thyciane Mendonça de
author_role author
dc.contributor.authorLattes.pt_BR.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/1771171024594191
dc.contributor.advisorLattes.pt_BR.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/1081515399161086
dc.contributor.author.fl_str_mv ANDRADE, Thyciane Mendonça de
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv SILVA, Kátia Karina do Monte
contributor_str_mv SILVA, Kátia Karina do Monte
dc.subject.por.fl_str_mv Medula espinal
Estimulação magnética transcraniana
Fisioterapia
Epasticidade muscular
topic Medula espinal
Estimulação magnética transcraniana
Fisioterapia
Epasticidade muscular
description SILVA, Kátia Karina do Monte, também é conhecida em citações bibliográficas por: MONTE SILVA, Kátia Karina do
publishDate 2017
dc.date.issued.fl_str_mv 2017-09-14
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2018-12-28T16:27:15Z
dc.date.available.fl_str_mv 2018-12-28T16:27:15Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/28343
url https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/28343
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de Pernambuco
dc.publisher.program.fl_str_mv Programa de Pos Graduacao em Fisioterapia
dc.publisher.initials.fl_str_mv UFPE
dc.publisher.country.fl_str_mv Brasil
publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de Pernambuco
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFPE
instname:Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
instacron:UFPE
instname_str Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
instacron_str UFPE
institution UFPE
reponame_str Repositório Institucional da UFPE
collection Repositório Institucional da UFPE
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/5/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Thyciane%20Mendon%c3%a7a%20de%20Andrade.pdf.jpg
https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/1/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Thyciane%20Mendon%c3%a7a%20de%20Andrade.pdf
https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/2/license_rdf
https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/3/license.txt
https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/28343/4/DISSERTA%c3%87%c3%83O%20Thyciane%20Mendon%c3%a7a%20de%20Andrade.pdf.txt
bitstream.checksum.fl_str_mv 9cf6769dccef1a277637f1ca993d23bd
f199d11efbc1e9e19e8d180403f6b2d5
e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34
4b8a02c7f2818eaf00dcf2260dd5eb08
7526f2538b561d99b2fc2d06e02c71c1
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFPE - Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
repository.mail.fl_str_mv attena@ufpe.br
_version_ 1802310733337198592

Registros relacionados