Prematuridade e composição corporal na infância, adolescência e idade adulta: Coortes de Nascimentos de Pelotas de 1982, 1993 e 2004
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Data de Publicação: | 2021 |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UFPel - Guaiaca |
Texto Completo: | http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/9245 |
Resumo: | Anualmente nascem em torno de 15 milhões de bebês prematuros no mundo. A prematuridade (<37 semanas de idade gestacional - IG) é globalmente reconhecida como um problema de saúde pública, causando mais de 1 milhão de mortes em crianças com menos de 5 anos de idade. A privação de crescimento e nutrição intrautero no último trimestre de gestação estão ligados a modificações na composição corporal, ao longo da vida, podendo resultar em piores desfechos de saúde em indivíduos nascidos prematuros. Nesta tese, foram investigadas associações entre a idade gestacional (IG), especificamente a prematuridade e o peso para IG, sobre a composição corporal em quatro estágios da vida, aos 6, 11, 18 e 30 anos, nas Coortes de Nascimentos de Pelotas. A avaliação dos 6 e 11 anos foi realizada com dados da Coorte de Nascimentos de 2004 e a dos 18 e 30 com os dados das Coortes de 1993 e 1982, respectivamente. As medidas de composição corporal avaliadas por pletismografia por deslocamento de ar foram massa gorda (MG em kg), percentual de MG (%MG), índice de MG (IMG em kg/m2), massa livre de gordura (MLG em kg), percentual de MLG (%MLG) e índice de MLG (IMLG em kg/m2 ), junto ao índice de massa corporal (IMC em kg/m2 aos 18 e 30 anos e em escore-z de IMC aos 6 anos). Por fim, a literatura foi revisada sistematicamente, com o objetivo de identificar estudos que tivessem avaliado a composição corporal por métodos indiretos (mais precisos), de forma longitudinal, na infância, adolescência e idade adulta. De forma geral, os resultados apresentados ao longo da tese apontam que a prematuridade está associada a menores quantidades de MG e MLG na infância invertendo essa relação com MG e desaparecendo a relação com MLG no final da adolescência e na idade adulta. Na Coorte de 2004, aos 11 anos de idade, meninos que nasceram grande para IG (GIG) apresentaram maiores IMG e escore-Z de IMC e meninas GIG tiveram maior IMLG do que seus contrapartes com peso adequado para IG (AIG). Aos 30 anos de idade, homens que nasceram com ≤33 semanas de IG apresentaram, em média, 15kg de gordura a mais do que homens que nasceram com 37 semanas ou mais de IG. Além disso, parece haver uma relação sexo dependente, já que os resultados significativos aparecem, na maioria das vezes, apenas para o sexo masculino. |
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2023-04-04T22:58:09Z2023-04-04T22:58:09Z2021-05-28BORTOLOTTO, Caroline Cardozo. Prematuridade e composição corporal na infância, adolescência e idade adulta: Coortes de Nascimentos de Pelotas de 1982, 1993 e 2004. 284p. Tese de Doutorado em Epidemiologia. Programa de Pós-graduação em Epidemiologia. Universidade Federal de Pelotas, 2021.http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/9245Anualmente nascem em torno de 15 milhões de bebês prematuros no mundo. A prematuridade (<37 semanas de idade gestacional - IG) é globalmente reconhecida como um problema de saúde pública, causando mais de 1 milhão de mortes em crianças com menos de 5 anos de idade. A privação de crescimento e nutrição intrautero no último trimestre de gestação estão ligados a modificações na composição corporal, ao longo da vida, podendo resultar em piores desfechos de saúde em indivíduos nascidos prematuros. Nesta tese, foram investigadas associações entre a idade gestacional (IG), especificamente a prematuridade e o peso para IG, sobre a composição corporal em quatro estágios da vida, aos 6, 11, 18 e 30 anos, nas Coortes de Nascimentos de Pelotas. A avaliação dos 6 e 11 anos foi realizada com dados da Coorte de Nascimentos de 2004 e a dos 18 e 30 com os dados das Coortes de 1993 e 1982, respectivamente. As medidas de composição corporal avaliadas por pletismografia por deslocamento de ar foram massa gorda (MG em kg), percentual de MG (%MG), índice de MG (IMG em kg/m2), massa livre de gordura (MLG em kg), percentual de MLG (%MLG) e índice de MLG (IMLG em kg/m2 ), junto ao índice de massa corporal (IMC em kg/m2 aos 18 e 30 anos e em escore-z de IMC aos 6 anos). Por fim, a literatura foi revisada sistematicamente, com o objetivo de identificar estudos que tivessem avaliado a composição corporal por métodos indiretos (mais precisos), de forma longitudinal, na infância, adolescência e idade adulta. De forma geral, os resultados apresentados ao longo da tese apontam que a prematuridade está associada a menores quantidades de MG e MLG na infância invertendo essa relação com MG e desaparecendo a relação com MLG no final da adolescência e na idade adulta. Na Coorte de 2004, aos 11 anos de idade, meninos que nasceram grande para IG (GIG) apresentaram maiores IMG e escore-Z de IMC e meninas GIG tiveram maior IMLG do que seus contrapartes com peso adequado para IG (AIG). Aos 30 anos de idade, homens que nasceram com ≤33 semanas de IG apresentaram, em média, 15kg de gordura a mais do que homens que nasceram com 37 semanas ou mais de IG. Além disso, parece haver uma relação sexo dependente, já que os resultados significativos aparecem, na maioria das vezes, apenas para o sexo masculino.Annually around 15 million preterm babies are born in the world. Prematurity (<37 weeks of gestational age - GA) is globally recognized as a public health problem, causing more than 1 million deaths in children under 5 years of age. The deprivation of growth and intrauterine nutrition in the last trimester of pregnancy are linked to some alterations in body composition throughout life, which may result in worse health outcomes in individuals born preterm. In this thesis, associations between gestational age (GA), especifically prematurity and weight for GA, on body composition were investigated in four stages of life, at 6, 11, 18, and 30 years in Pelotas Birth Cohorts. The evaluations at 6 and 11 years were carried out with data from the 2004 Pelotas Birth Cohort, and at 18 and 30 years with data from the 1993 and 1982 Pelotas Birth Cohorts, respectively. The body composition measures assessed by air is placement plethysmography were fat mass (FM in kg), percent FM (%FM), FM index (FMI in kg/m2 ), fat free mass (FFM in kg), percent FFM (%FFM), and FFM index (FFMI in kg/m2 ), along with BMI (in kg/m2 at 18 and 30 years and BMI z-score at 6 years). Finally, the literature was systematically reviewed with the objective of identifying studies that had evaluated body composition by indirect methods (more accurate), longitudinally, in childhood, adolescence, and adulthood. Generally, the results presented throughout the thesis point out that prematurity is associated with lower FM and FFM in childhood, inverting this relationship in late adolescence and adulthood for FM, and disappearing for FFM. In the 2004 Pelotas Birth Cohort, at 11 years of age, boys born large for GA (LGA) had higher FMI and BMI Z-scores, and girls LGA had higher FFMI than their counterparts with adequate weight for GA (AGA). At 30 years of age, men who were born with ≤33 weeks of GA had, on average, 15kg more of FM than men who were born with 37 weeks or more of GA. In addition, there seems to be a sex-dependent relationship, since significant results appear, in most cases, only for males.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESporUniversidade Federal de PelotasPrograma de Pós-Graduação em EpidemiologiaUFPelBrasilFaculdade de MedicinaCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::EPIDEMIOLOGIAEpidemiologiaPretermoComposição corporalMassa gordaMassa livre de gorduraÍndice de massa corporalPretermBody compositionFat massFat-free massBody mass indexPrematuridade e composição corporal na infância, adolescência e idade adulta: Coortes de Nascimentos de Pelotas de 1982, 1993 e 2004Prematurity and body composition in childhood, adolescence, and adulthood: Pelotas 1982, 1993, and 2004 birth cohortinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisVaz, Juliana dos SantosSantos, Iná da Silva dosBortolotto, Caroline Cardozoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFPel - Guaiacainstname:Universidade Federal de Pelotas (UFPEL)instacron:UFPELTEXTTese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf.txtTese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf.txtExtracted texttext/plain491451http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/9245/6/Tese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf.txt62d2245c38de0f2b30d8c96608270278MD56open accessTHUMBNAILTese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf.jpgTese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1217http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/9245/7/Tese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf.jpg13bb0db37ee50ee91abe1d0d6cd52a86MD57open accessORIGINALTese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdfTese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdfapplication/pdf5037695http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/9245/1/Tese_Caroline_Cardozo_Bortolotto.pdf415db52a6cd6b28312ef0729109af864MD51open accessCC-LICENSElicense_urllicense_urltext/plain; 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