Impacto da reabilitação oral protética na qualidade de vida, índices nutricionais e no controle glicêmico de pacientes idosos com diabetes mellitus tipo 2

• Autor(a) principal: Brígido, Jandenilson Alves
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFPel - Guaiaca
• Texto Completo: http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/8567
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA; Prótese dentária; Diabetes mellitus; Avaliação nutricional; Qualidade de vida relacionada à saúde bucal; Controle glicêmico

Estudos têm demonstrado melhor controle glicêmico de indivíduos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2 quando ocorre maior adesão a um padrão alimentar saudável. A reabilitação oral protética pode melhorar a eficiência mastigatória e corrigir problemas nutricionais, além de melhorar requisitos estéticos e funcionais, mas não está claro se consegue influenciar no controle glicêmico de indivíduos idosos com diabetes mellitus tipo 2. Assim, a presente tese foi dividida em três artigos. O primeiro artigo foi uma revisão sistemática de estudos clínicos randomizados, que investigou a influência da reabilitação oral protética combinada ou não com orientação de dieta no perfil nutricional de pacientes idosos. Foram selecionados 12 estudos e foi possível observar que embora os pacientes que receberam tratamento protético tivessem melhora significativa na capacidade mastigatória, não foi encontrado um padrão consistente de melhora no estado nutricional. Entretanto, quando os indivíduos receberam simultaneamente tratamento protético e simples aconselhamento dietético, melhorou a ingestão de nutrientes e perfil nutricional em pacientes idosos desdentados. O segundo artigo foi uma revisão sistemática de estudos clínicos randomizados e prospectivos, que analisou o efeito da reabilitação protética na qualidade de vida relacionada à saúde oral em pacientes idosos. Dos 11 estudos selecionado, quatro são estudos clínicos randomizados e sete estudos clínicos prospectivos. Constatou-se que os tratamentos com as próteses dentárias analisadas apresentaram melhora na maioria dos domínios de qualidade de vida, principalmente na limitação funcional, incapacidade física e psicológica. Verificou-se que os indivíduos idosos reabilitados com overdentures sobre implantes ou próteses fixas adesivas apresentaram média significativamente melhor dos escores de qualidade de vida relacionada à saúde oral, em comparação ao tratamento com prótese total ou próteses parciais removíveis. E o terceiro artigo foi um estudo clínico prospectivo, que avaliou a influência da reabilitação oral protética associada ao aconselhamento dietético simplificado no controle glicêmico, estado nutricional e qualidade de vida de idosos com diabetes mellitus tipo 2. Foram avaliados 39 pacientes e houve melhora significativa no estado nutricional e na qualidade de vida relacionada à saúde bucal após 12 meses da terapia protética combinada com aconselhamento dietético simples, mas não houve melhora significativa no controle glicêmico dos indivíduos, durante o período da investigação. Com base nos estudos apresentados, foi possível concluir que a reabilitação oral protética tem um impacto positivo na qualidade de vida relacionada à saúde oral, mas precisa ser associada ao aconselhamento dietético para ter efeito consistente no estado nutricional de indivíduos idosos. A hipótese de que o tratamento com próteses removíveis combinadas com aconselhamento dietético simplificado poderia influenciar no controle glicêmico de idosos com diabetes mellitus 2 não foi confirmada. Outras investigações com seguimento mais longo são necessárias para estabelecer se a melhora do estado nutricional persiste ao longo dos anos.