Investigação de neuropatia periferica no periodo recente do transplante de medula ossea

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Zétola, Viviane de Hiroki Flumignan
Data de Publicação: 1997
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/32082
Resumo: Orientador: Lineu Cesar Werneck
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spelling Pasquini, Ricardo, 1938-Scola, Rosana Herminia, 1959-Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da SaúdeWerneck, Lineu Cesar, 1941-Zétola, Viviane de Hiroki Flumignan2022-11-24T18:15:56Z2022-11-24T18:15:56Z1997https://hdl.handle.net/1884/32082Orientador: Lineu Cesar WerneckCo-orientador: Ricardo Pasquini, Rosana H. ScolaDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana, Setor de Ciencias da SaudeResumo: O transplante de medula óssea tem se desenvolvido, principalmente nas últimas duas décadas, como um importante método de tratamento para anemia aplástica e para uma variedade de doenças hematológicas, linforeticulares, tumores, erros inatos de metabolismo e doenças imunológicas. Infelizmente existem riscos inerentes a esse procedimento, e complicações neurológicas têm sido diagnosticadas em 59 a 79% dos casos. A afecção de nervos periféricos tem sido relacionada à toxicidade das terapias utilizadas para a preparação e sustentação deste procedimento. Realizamos o presente estudo a fim de verificar a incidência de neuropatia periférica em pacientes no período recente do transplante de medula óssea. Investigamos prospectivamente a incidência de neuropatia periférica em 43 pacientes através do estudo da velocidade de condução nervosa realizado antes e após o transplante de medula óssea, durante os primeiros 90 dias do procedimento. A duração e doença de base, sexo, média de idade, sintomatologia clínica, níveis séricos de creatinoquinase, glicemia, albumina e creatinina foram analisados. Realizou-se teste de limiar de sensibilidade vibratória utilizando palestesiômetro. Foram estudadas as velocidades de condução nervosa nos nervos mediano motor, fibular, tibial, mediano sensitivo e sural. Apesar de obtermos alterações significativas na duração do potencial composto proximal do nervo mediano motor, na amplitude distai do nervo tibial posterior e na amplitude proximal do nervo sural, não houve correlação clínica. Acreditamos que o esquema de drogas utilizadas atualmente nesse serviço não provoca toxicidade neurológica periférica no período recente do transplante de medula óssea.Abstract: Over the last decade BMT has developed into an important treatment method for aplastic anemia and a variety of hematologic and lympho-reticular diseases, solid malignancies, inborn errors of metabolism and deficiency diseases. Unfortunately, the procedure carries a significant risk for neurological complications (59-79%). The peripheral nerve complications, however, are rare and may be secundary to the therapy to avoid rejection. At any rate, it has been postulated that early diagnosis of such complications may lead to drug adjuments or a complete change in the therapeutic scheme. This particular scenario was analysed in patients who were submitted to BMT in order to verify wheter the drugs used in the early stage of bone marrow transplantation (BMT) could induce peripheral neuropathy. Forty-three patients with several hematological diseases in the early stage of BMT were prospectively studied. All patients underwent a complete neurological examination, vibratory sense perception test, and nerve conduction study both before and after the BMT(admission time : approximately. 90 days.). The following nerves were studied : median, peronial, posterior tibial (motor), median and sural (sensitive). The nerve conduction study included latency, amplitude and duration, as well as both compound muscle action and sensory nerve action potencial, plus nerve conduction velocity. Most patients were in busulphan, cyclophosphamide, cyclosporine A and methotrexate. Serum levels of creatine kinase, creatinine, albumin e glucose were analyzed. Ages varied from 12 to 52 (mean: 28.58 years old; among which 34.9% were female and 65.1% male patients. The mean disease duration was 1.33 years. The nerve conduction study showed only non-specific abnormalities which, by themselves, are not sufficient to diagnose peripheral neuropathy during the early stage of BMT.91f. : tabs. ; 30cm.application/pdfDisponível em formato digital.Nervos perifericos - EletromiografiaInvestigação de neuropatia periferica no periodo recente do transplante de medula osseainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALD - VIVIANE DE HIROKI FLUMIGNAN ZETOLA.pdfapplication/pdf2376526https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/32082/1/D%20-%20VIVIANE%20DE%20HIROKI%20FLUMIGNAN%20ZETOLA.pdf9767c23de38ef8dc05049d615ef70a37MD51open accessTEXTD - VIVIANE DE HIROKI FLUMIGNAN ZETOLA.pdf.txtExtracted Texttext/plain151840https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/32082/2/D%20-%20VIVIANE%20DE%20HIROKI%20FLUMIGNAN%20ZETOLA.pdf.txt514d38eaebaac6c54c25602a1e9da864MD52open accessTHUMBNAILD - VIVIANE DE HIROKI FLUMIGNAN ZETOLA.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1408https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/32082/3/D%20-%20VIVIANE%20DE%20HIROKI%20FLUMIGNAN%20ZETOLA.pdf.jpg01206b6edf0ff059fe67648ca5622674MD53open access1884/320822022-11-24 15:15:56.48open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/32082Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082022-11-24T18:15:56Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
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