Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Beltrame, Tainá Baldicera
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/80619
Resumo: Orientadora: Profa. Dra. Doroteia Aparecida Höfelmann
id UFPR_2ba4f5ec84a62baece1e67b253e53987
oai_identifier_str oai:acervodigital.ufpr.br:1884/80619
network_acronym_str UFPR
network_name_str Repositório Institucional da UFPR
repository_id_str 308
spelling Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Alimentação e NutriçãoHöfelmann, Doroteia Aparecida, 1981-Beltrame, Tainá Baldicera2023-01-20T11:16:47Z2023-01-20T11:16:47Z2021https://hdl.handle.net/1884/80619Orientadora: Profa. Dra. Doroteia Aparecida HöfelmannDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Alimentação e Nutrição. Defesa : Curitiba, 29/10/2021Inclui referências: p. 48-53Resumo: O desenvolvimento de morbidades associadas ao aumento dos níveis pressóricos durante a gestação representa uma das mais importantes causas de mortalidade materna. O objetivo deste estudo foi identificar padrões de trajetória da pressão arterial em gestantes atendidas pelo Sistema Único de Saúde, e estimar sua associação com a trajetória de ganho de peso e características demográficas, obstétricas, antropométricas e de comportamentos de vida relacionados à saúde. Trata-se de um estudo de coorte mista, com gestantes atendidas em unidades de saúde em Colombo (PR). A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um instrumento, com características sociodemográficas, obstétricas, comportamentos relacionados à saúde e antropométricas. O peso pré-gestacional e altura foram autorreferidas, as medidas de pressão arterial e peso durante o pré-natal foram coletadas do prontuário físico/eletrônico das mulheres. Para identificar os padrões de trajetória de pressão arterial sistólica e de ganho de peso foi aplicado o modelo de trajetória baseada em grupo. Associações entre os grupos de trajetórias de pressão arterial e as variáveis de exposição foram investigadas por meio do teste do qui-quadrado de Pearson e do teste de tendência linear. Na etapa da entrevista 604 gestantes participaram da pesquisa, com média de idade de 26,0 anos (IC95% 25,5 - 26,4). Para análise de trajetória, 460 mulheres possuíam informações disponíveis, resultando em 2.839 medidas de pressão arterial com média de 6,2 aferições ao longo da gestação. O valor médio da pressão arterial sistólica foi de 110mmHg e para pressão arterial diastólica 70mmHg. Foram identificados três padrões distintos de trajetória de ganho de peso, nomeados como "Grupo 1" (10,5%), "Grupo 2" (65,2%) e "Grupo 3" (24,4%) considerados de menor, intermediário e maior ganho de peso. Para pressão arterial foram identificados três padrões classificados como "Grupo 1" (48,0%), "Grupo 2" (42,7%) e "Grupo 3" (9,1%). O Grupo 1, apresentou estabilidade nas medidas de pressão arterial, com média de 103mmHg (IC95% 102,5-103,7mmHg), o Grupo 2 apresentou média de 114mmHg (IC95% 113,7-114,9mmHg), e o Grupo 3 com a maior média de pressão arterial do início ao fim da gestação com valor de 130mmHg (IC95% 128,8-131,5mmHg). A frequência de pertencimento ao grupo de maior trajetória de pressão arterial sistólica foi maior para mulheres classificadas com índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional de obesidade 19,5% (p=0,001), com o aumento da escolaridade (<7 anos 4,2%, 8-10 anos 5,8%, >11 anos 12, 5% (p=0,020)), assim como aquelas que estavam em uso de medicamento hipotensivo (56,2% p<0,001). Por fim, foram identificados três padrões de trajetória de ganho de peso e de pressão arterial, com prevalência de pertencimento ao grupo de maior trajetória em gestantes que iniciaram a gestação acima do peso, que apresentavam maior escolaridade e que estavam em tratamento medicamentoso para controle da pressão arterial.Abstract: The development of morbidities associated with increased blood pressure levels during pregnancy represents one of the most important causes of maternal mortality. The aim of this study was to identify patterns of blood pressure trajectory in pregnant women assisted by the Unified Health System, and estimate its association with the trajectory of weight gain and demographic, obstetric, anthropometric and health-related lifestyle behaviors. This is a mixed cohort study, with pregnant women attended at health units in Colombo (PR). Data collection was performed through the application of an instrument, with sociodemographic, obstetric, health-related and anthropometric characteristics. Pre-pregnancy weight and height were self-reported, blood pressure and weight measurements during prenatal care were collected from the women's physical/electronic records. To identify the trajectory patterns of systolic blood pressure and weight gain, the group-based trajectory model was applied. Associations between the groups of blood pressure trajectories and exposure variables were investigated using the Pearson chi-square test and the linear trend test. In the interview stage 604 pregnant women participated in the survey, with a mean age of 26.0 years (IC95% 25.5 -26.4). For trajectory analysis, 460 women had information available, resulting in 2.839 blood pressure measurements with an average of 6.2 measurements throughout pregnancy. The mean value of systolic blood pressure was 110mmHg and 70mmHg for diastolic blood pressure. Three distinct patterns of weight gain trajectory were identified, named as "Group 1" (10.5%), "Group 2" (65.2%) and "Group 3" (24.4%) considered minor, intermediate, and greater weight gain. For blood pressure, three patterns classified as "Group 1" (48.0%), "Group 2" (42.7%) and "Group 3" (9.1%) were identified. Group 1 showed stability in blood pressure measurements, with a mean of 103mmHg (IC95% 102.5-103.7mmHg), Group 2 had a mean of 114mmHg (IC95% 113.7- 114.9mmHg), and Group 3 with the highest mean blood pressure from beginning to end of pregnancy with a value of 130mmHg (IC95% 128.8-131.5mmHg). The frequency of belonging to the group with the longest trajectory of systolic blood pressure was higher for women classified with pre-gestational obesity body mass index (BMI) of 19.5% (p=0.001), with increasing schooling (<7 years 4.2%, 8-10 years 5.8%, >11 years 12.5% (p=0.0200)), as well as those who were using hypotensive medication (56.2% p<0.001). Finally, three patterns of trajectory of weight gain and blood pressure were identified, with a prevalence of belonging to the group with the longest trajectory in pregnant women who started pregnancy overweight, who had higher education and who were undergoing drug treatment to control the blood pressure.1 recurso online : PDF.application/pdfGravidezPressão arterialGanho de pesoNutriçãoTrajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúdeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - TAINA BALDICERA BELTRAME.pdfapplication/pdf1905884https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/80619/1/R%20-%20D%20-%20TAINA%20BALDICERA%20BELTRAME.pdf59b80bb84920e59ea10e6907adebcbbbMD51open access1884/806192023-01-20 08:16:48.017open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/80619Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082023-01-20T11:16:48Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
title Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
spellingShingle Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
Beltrame, Tainá Baldicera
Gravidez
Pressão arterial
Ganho de peso
Nutrição
title_short Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
title_full Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
title_fullStr Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
title_full_unstemmed Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
title_sort Trajetória dos níveis pressóricos e ganho de peso de gestantes em acompanhamento pré-natal no Sistema Único de Saúde
author Beltrame, Tainá Baldicera
author_facet Beltrame, Tainá Baldicera
author_role author
dc.contributor.other.pt_BR.fl_str_mv Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Alimentação e Nutrição
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Höfelmann, Doroteia Aparecida, 1981-
dc.contributor.author.fl_str_mv Beltrame, Tainá Baldicera
contributor_str_mv Höfelmann, Doroteia Aparecida, 1981-
dc.subject.por.fl_str_mv Gravidez
Pressão arterial
Ganho de peso
Nutrição
topic Gravidez
Pressão arterial
Ganho de peso
Nutrição
description Orientadora: Profa. Dra. Doroteia Aparecida Höfelmann
publishDate 2021
dc.date.issued.fl_str_mv 2021
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2023-01-20T11:16:47Z
dc.date.available.fl_str_mv 2023-01-20T11:16:47Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/1884/80619
url https://hdl.handle.net/1884/80619
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 1 recurso online : PDF.
application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFPR
instname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron:UFPR
instname_str Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron_str UFPR
institution UFPR
reponame_str Repositório Institucional da UFPR
collection Repositório Institucional da UFPR
bitstream.url.fl_str_mv https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/80619/1/R%20-%20D%20-%20TAINA%20BALDICERA%20BELTRAME.pdf
bitstream.checksum.fl_str_mv 59b80bb84920e59ea10e6907adebcbbb
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1813898685107404800

Registros relacionados