Regeneração hepática em ratos submetidos à hepatectomia parcial : efeito da desnutrição protéica e da renutrição pré-operatória

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Branco, Alessandra Borges
Data de Publicação: 2006
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: https://hdl.handle.net/1884/27349
Resumo: Orientador: Prof. Dr. Antonio Carlos L. Campos
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spelling Branco, Alessandra BorgesCampos, Antônio Carlos Ligocki, 1958-Matias, Jorge Eduardo FoutoUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica2019-01-25T17:07:51Z2019-01-25T17:07:51Z2006https://hdl.handle.net/1884/27349Orientador: Prof. Dr. Antonio Carlos L. CamposCoorientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto MatiasDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 19/12/2006Bibliografia: fls. 68-84Resumo: O transplante hepático é considerado tratamento definitivo para doenças hepáticas terminais. Entretanto, com a escassez de órgãos e a crescente lista de candidatos, surgiram técnicas capazes de utilizar apenas segmentos do fígado, como o transplante por bipartição e o transplante com doador vivo. Nesses casos, o sucesso do transplante, tanto para o doador quanto para o receptor está diretamente relacionado com a capacidade de regeneração hepática. A hepatopatia crônica compromete o estado nutricional, piora os resultados cirúrgicos e poderia comprometer o processo regenerativo do fígado. Objetivo: determinar os efeitos da desnutrição protéica e da renutrição na regeneração hepática após hepatectomia parcial a 70%. Material e Método: Foram utilizados 30 ratos Wistar machos, adultos, com peso médio de 235,2 g, divididos em 3 grupos conforme a dieta a ser recebida: 1. grupo controle (CTL), alimentados com dieta padrão ad libitum durante 15 dias; 2. grupo desnutrição (DNT), alimentados dieta aprotéica ad libitum durante 15 dias e 3. grupo renutrição (RNT), alimentados com dieta aprotéica ad libitum por 15 dias e renutridos no préoperatório por 7 dias com dieta padrão. Nos dias 15 ou 21, dependendo do grupo, os ratos foram anestesiados e submetidos à hepatectomia parcial à 70%, descrita por HIGGINS & ANDERSON (1931). Os ratos foram mortos com 24 horas de pós-operatório e os fígados remanescentes foram ressecados e enviados para análise histológica da regeneração hepática. Foi realizada a contagem do número de figuras de mitose na lâmina corada pelo HE e a contagem do número de núcleos corados pelo PCNA. O grau de esteatose hepática também foi avaliado. A análise estatística incluiu os testes t de Student e Kruskal Wallis com nível de significância de p<0,05. Resultados: A média da contagem de figuras de mitose foi de 3,22±0,43 (M±EP) no grupo CTL, de 1,99±0,79 no grupo DNT e de 2,57±0,54 no grupo RNT, sem diferença estatística na análise inter-grupos (p>0,05). A média de núcleos corados pelo PCNA de foi 13,91±0,86 (M±EP) no grupo CTL, 16,48±1,14 no grupo DNT e 19,67±,0,86 no grupo RNT, houve diferença estatística apenas na comparação do grupo CTL com o grupo RNT (p<0,003). A presença de esteatose foi intensa no grupo DNT, leve no grupo RNT e ausente no grupo CTL. Houve diferença estatística na comparação do grupo DNT com os grupos CTL e RNT (p<0,001), entretanto não houve diferença estatística entre os grupos CTL e RNT (p=0,31). Conclusões: Conclui-se que a desnutrição protéica associa-se a redução na contagem das figuras de mitose e aumento dos núcleos corados pelo PCNA. A renutrição recupera o número de figuras de mitose em relação aos ratos desnutridos e aumenta o número de núcleos corados pelo PCNA em relação aos ratos do grupo controle após hepatectomia parcial. Quanto ao grau de esteatose, a desnutrição e está associado a esteatose hepática intensa após hepatectomia parcial. A renutrição é capaz de reverter este quadro e está associada à esteatose hepática leve.Abstract: Liver transplantation is the ultimate therapy for end-stage liver disease (ESLD). Few organs donors and increasing amount of patients leed to a development of techniques where only a part of the liver is used, such as split-liver and living donor liver transplantation. The good results of liver transplantation are related to the ability of the liver on regeneration. The ESLD impairs the nutritional state, worsen the surgical results and may reduce the liver regeneration process. Objective: to determine the effects of protein malnutrition and preoperative nutrition on liver regeneration after 70% partial hepatectomy in rats. Methods and Materials: Thirty adult male Wistar rats, weighing in average 235,2g were used, divided into three groups: 1. control (CTL), feed with regular rat chow ad libitum for 15 days; 2. malnutrition (DNT) feed with low-protein rat chow ad libitum for 15 days and 3. renutrition (RNT), feed with low-protein rat chow ad libitum for 15 days and with regular rat chow ad libitum for 7 days pre-operative. On days 15 or 21, rats were submitted to 70% partial hepatectomy (HIGGINS & ANDERSON, 1931) under ether anesthesia. The animals were killed on first day after surgery. The remnant livers were removed and send to histological analysis. The mitotic index on HE and the PCNA nucleus account were measured. The liver steatosis was evaluated too. Student's t and Kruskal Wallis tests were applied and the level of significance was set at p<0,05 Results: The average of the mitotic figures were 3.22±0.43 in CTL group, 1.99±0.79 in DNT group and 2.57±0.54 in RNT group, there was no significant difference among the groups (p<0.05). The averages of the PCNA labeling nucleus were 13.91±0.86 in CTL group, 16.48±1.14 in DNT group and 19.67±0.86 in RNT group. The presence of steatosis was severe in group DNT, mild in group RNT and absent in group CTL. The difference was significant among group DNT and groups CTL and RNT (p<0.001), therefore there was no difference between CTL and RNT groups (p=0.31). Conclusions: protein malnutrition reduces the account of mitotic figures and increases the number of PCNA labeling nucleus. The 7 days pre-operative renutrition recovered the mitotic figures when compared with malnutrition rats and increase the number of nucleus PCNA labeling when compared with control group after 70% partial hepatectomy. The malnutrition was related with intense steatosis after partial hepatectomy. Renutrition was capable to recover this picture and is related with mild steatosis.84f. + anexos : il. [algumas color.], grafs., tabs.application/pdfDisponível em formato digitalTesesRegeneração hepáticaDesnutrição proteicaFígado gordurosoÍndice mitóticoAntígeno nuclear de célula em proliferaçãoCirurgiaRegeneração hepática em ratos submetidos à hepatectomia parcial : efeito da desnutrição protéica e da renutrição pré-operatóriainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - BRANCO, ALESSANDRA BORGES.pdfapplication/pdf5476623https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/27349/1/R%20-%20D%20-%20BRANCO%2c%20ALESSANDRA%20BORGES.pdf16648f5f5a4ccd466874f1ab93d3c465MD51open accessTEXTR - D - BRANCO, ALESSANDRA BORGES.pdf.txtExtracted Texttext/plain191091https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/27349/2/R%20-%20D%20-%20BRANCO%2c%20ALESSANDRA%20BORGES.pdf.txtb2a6e29222573c8a06be35525083650eMD52open accessTHUMBNAILR - D - BRANCO, ALESSANDRA BORGES.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1412https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/27349/3/R%20-%20D%20-%20BRANCO%2c%20ALESSANDRA%20BORGES.pdf.jpgfa0e930a0f52eb8a8810054dbd7965d4MD53open access1884/273492019-01-25 15:07:51.199open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/27349Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082019-01-25T17:07:51Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
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